【目的】探讨体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）心内直视术围术期血清心型脂肪酸结合蛋白（heart fatty acid binding protein,HFABP）的变化规律和对术后心肌损伤早期检测的临床应用价值。【方法】测定18例择期CPB下行心内直视手术的病人CPB前即刻至主动脉开放后24h之间5个时点（CPB前即刻…T₁,主动脉开放后30min…T₂、3h…T₃、12h…T₄、24h…T₅）的HFABP、肌酸激酶同工酶MB（creatine kinade isoenzyme-myocardial band,CK-MB）和心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的血清浓度为实验组,随机抽取20例本院健康体检患者抽血测上述三者血清浓度为对照组,分析和比较三种指标各时点血清浓度变化规律,分别分析HFABP峰值浓度与CK-MB、cTnI峰值浓度的相关性,分析HFABP峰值浓度与主动脉阻断时间（aortic cross- clamp time,ACCT）、术后多巴胺用量的相关性。【结果】与对照组比较,实验组HFABP血清浓度T₃、T₄时显著升高,T₃时所有病人达到峰值浓度,T5时从峰值浓度明显下降,接近正常;CK-MB血清浓度T₄、T₅时显著升高,T₄时所有病人达到峰值,T₅时仍明显高于对照组;cTnI血清浓度显著升高于T₄、T₅时点,并在T₅时全部达到峰值。三者峰值时间点差异有显著性,HFABP比CK-MB、cTnI更早达到峰值;HFABP峰值与CK-MB、cTnI峰值浓度、与ACCT呈正相关,与术后多巴胺用量无相关性（P>0.05）。【结论】HFABP作为较新的急性心肌缺血损伤的生化指标能作为体外循环心内直视术后心肌损伤早期检测的合适指标之一且优于CK-MB、cTnI,并对围术期心肌损伤程度的判断、预后及评价心肌保护效果有重要价值。