【摘 要】
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目的:比较8-18岁低度近视及中度近视的青少年佩戴角膜塑形镜或框架眼镜对近视控制的临床效果。方法:采用回顾性临床分析研究。共纳入了2020年1月至2022年10月于南昌大学第四附属医院眼科门诊进行角膜塑形镜或框架眼镜验配的低中度近视青少年患者66例（110只眼）。根据患者矫正屈光不正方式及程度,分为低度近视角膜塑形镜组（-0.75DS～-3.00DS）、低度近视框架眼镜组（-0.75DS～-3.0
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目的:比较8-18岁低度近视及中度近视的青少年佩戴角膜塑形镜或框架眼镜对近视控制的临床效果。方法:采用回顾性临床分析研究。共纳入了2020年1月至2022年10月于南昌大学第四附属医院眼科门诊进行角膜塑形镜或框架眼镜验配的低中度近视青少年患者66例（110只眼）。根据患者矫正屈光不正方式及程度,分为低度近视角膜塑形镜组（-0.75DS～-3.00DS）、低度近视框架眼镜组（-0.75DS～-3.00DS）、中度近视角膜塑形镜组（-3.00DS～-6.00DS）以及中度近视框架眼镜组（-3.00DS～-6.00DS）,收集戴镜前的裸眼视力（Uncorrected Visual Acuity,UCVA）、屈光度（Spherical Equivalent Refraction,SE）、角膜曲率（Anterior Corneal Curvature,ACC）及眼轴（Axial Length,AL）。在佩戴角膜塑形镜或框架眼镜前及戴镜后第1个月、第3个月、第6个月及戴镜满1年,分别对其UCVA、SE、ACC数据进行收集观察,并且收集戴镜前及戴镜一年后的AL及前后眼轴差值进行观察,根据近视程度分类进行比较。结果:（1）低度近视角膜塑形镜组与中度近视角膜塑形组在戴镜后UCVA均显著提高（P＜0.05）,在戴镜后各时间段的UCVA较戴镜前均有显著性差异（P＜0.05）,低度近视角膜塑形镜组与中度近视角膜塑形组的UCVA在戴镜1个月时开始均处于稳步提升状态,1年后均达理想状态;低度近视框架镜组与中度近视框架眼镜组在戴镜后UCVA均呈下降趋势,且有显著性差异（P＜0.05）。（2）低度近视角膜塑形镜组与中度近视角膜塑形组在戴镜后SE均显著下降,在戴镜后各时间段SE与戴镜前均存在显著性差异（P＜0.05）,低度近视框架眼镜组与中度近视框架眼镜组SE呈上升趋势,且有显著性差异（P＜0.05）。（3）低度近视角膜塑形镜组与中度近视角膜塑形镜组在戴镜后角膜K1值均呈降低趋势（P＜0.05）,在戴角膜塑形镜后各时间段的K1值较戴镜前均有显著性差异（P＜0.05）,低度近视角膜塑形镜组与中度近视角膜塑形镜组均在戴在戴镜1个月时,K1值呈稳定下降状态。低度近视框架眼镜组与中度近视框架眼镜组的K1值呈上升趋势,且有显著性差异（P＜0.05）。（4）AL及差值比较:与戴镜前相比,低度近视或中度近视角膜塑形镜组,各组在戴镜1年后AL的变化无显著性差异（P＞0.05）;与戴镜前相比,低度近视或中度近视框架眼镜组,各组在戴镜1年后AL的变化有显著性差异（P＜0.05）。戴镜1年后,无论低度近视组或中度近视组,角膜塑形镜组与框架镜组在AL上的差别有显著性差异（P＜0.05）,并且各组的眼轴差均有显著性差异（P＜0.05）,角膜塑形镜组眼轴差值明显低于框架镜组。结论:1.角膜塑形镜可以暂时提高低中度近视患者的裸眼视力。2.角膜塑形镜可以暂时降低低中度近视患者的屈光度、角膜曲率。3.角膜塑形镜可以通过延缓8-18岁低中度近视患者的眼轴增长速度来控制近视进展。
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