论文部分内容阅读
研究背景：近年来，糖尿病的发病率逐年升高，抑郁、焦虑性情感障碍在糖尿病患者中有相当高的患病率，它严重影响患者的生活质量和治疗的依从性。国内外不同文献报道糖尿病患者发生抑郁的比率差别较大，且焦虑情绪相对关注较少，为了了解本地区糖尿病患者焦虑和抑郁的患病率，并分析2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪障碍患病的相关因素，探讨焦虑抑郁对糖尿病的不利影响，加深对糖尿病患者情绪障碍的认识，做到早期正确诊断糖尿病情绪障碍，早期治疗，以便为2型糖尿病患者综合治疗提供依据，达到提高糖尿病患者生活质量的目的。目的：探讨病程5年以上2型糖尿病患者焦虑及抑郁的患病率，分析糖尿病患者焦虑、抑郁情绪障碍的相关因素。方法：①选取病程5年以上2型糖尿病患者395例，其中男性231例，女性164例；②所有患者由专人协助进行医院焦虑抑郁量表（Hospital anxiety and depressionscale，HADS）测评，根据焦虑抑郁量表得分评价受试者的焦虑和抑郁状况；③通过询问病史、测量血压（包括收缩压systolic blood pressure SBP，舒张压diastolic blood Pressure, DBP），腰围（waist circumference WC），计算体重指数（bodymass index, BMI）和测定与焦虑抑郁相关的实验室指标：空腹血糖（fasting bloodglucose, FBG）、糖基化血红蛋白（glycosylated hemoglobin, HbAlc）、甘油三酯（triglyceride, TG）、肌酐（creatinine, Cr）等，分析各种因素对焦虑抑郁患病率的影响。结果：①本研究中，焦虑患者66例（16.71%），其中女性28例（7.09%），男性38例（9.62%）；抑郁患者94例（23.80%），其中女性组抑郁患者52例（31.7%），男性组共有抑郁患者42例（18.2%）；其中单纯焦虑的患者有8例（2.03%），单纯抑郁的患者有37例（9.37%），同时合并有焦虑和抑郁的患者有58例（14.68%）。②男女两者之间焦虑患病率存在显著统计学差异（P=0.004）；男女两者之间抑郁患病率存在显著统计学差异（P=0.003）；③糖尿病焦虑、抑郁患病率与病程呈正相关，且存在统计学差异（r=0.18,P=0.0005; r=0.21, P<0.0001），与血压呈正相关，存在显著统计学差异（SBP r=0.309,P=0.0000; r=0.204, P=0.0000DBP r=0.120, P=0.020; r=0.139, P=0.007），与甘油三酯呈正相关，存在显著统计学差异（r=0.126, P=0.014; r=0.146, P=0.004），与空腹血糖、糖化血红蛋白水平无显著相关性（P>0.05）。结论：①焦虑、抑郁情绪障碍在2型糖尿病患者中患病率较高；②2型糖尿病患者中焦虑、抑郁的患病率在男女之间存在性别差异，女性的发病率明显高于男性；③2型糖尿病患者中焦虑、抑郁的患病率与病程、血脂、血压呈正相关，与空腹血糖、糖化血红蛋白无相关性。