【摘 要】
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本实验观察老年患者术后认知功能障碍(POCD postoperative cognitive dysfunction)的发生率及其相关因素,诣在进一步明确POCD的致病因素,从而能够加强预防,使更多的老年患者
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本实验观察老年患者术后认知功能障碍(POCD postoperative cognitive dysfunction)的发生率及其相关因素,诣在进一步明确POCD的致病因素,从而能够加强预防,使更多的老年患者在身体疾病得到治疗的同时,精神方面以及生活质量不会有所下降。实验选择老年手术病人(年龄大于65岁)ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,排除有神经、精神系统疾病史或服用相应药物者,无颅脑外伤、脑出血等的择期非心外科手术病人466例(因术后不配合排除25例)。术前及术中、术后观察1、患者一般情况:年龄、性别、文化水平、烟酒史。2、围手术期情况:术前用药、麻醉方法、手术时间、术后镇痛、术中知晓、静脉麻醉药用量。3、观察患者术前一天、术后一天的MMSE值,VAS值、以及术后睡眠状况。实验结果发现441例病例中有共有105个患者发生术后认知功能障碍,Logistic回归分析显示术前用药、麻醉方式、麻醉时间、以及术后疼痛程度与术后认知功能障碍的发生有关。最终得出结论:术前用药、麻醉方式、麻醉时间、以及术后疼痛程度是65岁以上老年患者发生术后的认知功能障碍的危险因素。
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