目的了解多次行夫精宫腔内人工授精妇女焦虑、心理弹性和婚姻调适现况;探讨多次行夫精宫腔内人工授精妇女焦虑、心理弹性和婚姻调适之间的关系,分析多次行夫精宫腔内人工授精妇女婚姻调适的影响因素,探讨并寻找降低焦虑,提高婚姻调适状况的途径,为制定干预措施改善多次行夫精宫腔内人工授精妇女焦虑和心理弹性水平,提高其婚姻质量提供理论依据。方法于2018年12月至2019年7月,采用便利抽样法在大连市某专科医院生殖健康中心中选取222名多次行夫精宫腔内人工授精妇女,于手术当日,丈夫取精后发放一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、心理弹性量表(CD-RISC)、婚姻调适量表(DAS)对妇女进行横断面调查,调查之前取得妇女知情同意,回收有效问卷213份。采用SPSS 20.0软件进行统计分析,采用率、构成比、均数、标准差进行描述性分析;采用Pearson相关分析焦虑、心理弹性和婚姻调适间的相关性;采用独立样本t检验和单因素方差分析比较不同一般资料的多次行夫精宫腔内人工授精妇女焦虑、心理弹性及婚姻调适状况;采用多重线性回归法分析多次行夫精宫腔内人工授精妇女婚姻调适的影响因素。采用双侧统计检验,以α=0.05为检验标准,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果1.有68.08%的多次行夫精宫腔内人工授精妇女伴有焦虑,焦虑平均得分为(55.46±7.40)分,高于国内对不孕症焦虑的调查结果(44.63±5.13)分;心理弹性平均得分为(58.00±11.10)分,其中坚韧得分最高,为(30.81±5.85)分,乐观得分最低,为(7.54±2.70)分;婚姻调适平均得分为(103.36±12.70)分,婚姻失调者116人,占54.46%,其中得分最高的是婚姻一致性,为(45.31±6.43)分,得分最低的是情感表达,为(7.29±1.53)分。2.相关性分析结果显示,焦虑与心理弹性呈负相关(r=-0.631,P<0.01),焦虑与婚姻调适呈负相关(r=-0.619,P<0.01),心理弹性与婚姻调适呈正相关(r=0.582,P<0.01)。3.单因素分析结果显示,不同年龄、居住地、受教育程度、职业、婚龄、家庭年收入、不孕原因、不孕类型、流产次数和是否有亲生子女的多次行夫精宫腔内人工授精妇女焦虑差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、居住地、受教育程度、职业、婚龄、配偶工作状况、家庭年收入、不孕原因、不孕类型、流产次数和是否有亲生子女的多次行夫精宫腔内人工授精妇女心理弹性水平差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、居住地、受教育程度、职业、婚龄、家庭年收入、不孕原因、不孕类型、流产次数和是否有亲生子女的多次行夫精宫腔内人工授精妇女婚姻调适状况差异有统计学意义(P<0.05)。4.将多次行夫精宫腔内人工授精妇女婚姻调适的单因素分析中有统计学差异的一般资料进行变量赋值,并将它们与焦虑、心理弹性一同作为自变量,婚姻调适作为因变量,进行多重线性回归分析。结果显示,有年龄、婚龄、是否有亲生子女、焦虑和心理弹性进入回归方程(F=13.133,P<0.01,调整后R~2=0.546),解释了婚姻调适54%的变异。结论1.本研究中有116人,占54.46%的多次行夫精宫腔内人工授精妇女处于婚姻失调状态,焦虑处于轻度水平,心理弹性处于中等水平,提示多次的治疗使妇女的心理健康受到威胁,婚姻状况不容乐观。2.多次行夫精宫腔内人工授精妇女的焦虑、心理弹性、婚姻调适之间存在两两相关关系,焦虑可以负向预测妇女的心理弹性和婚姻调适状况,心理弹性可以正向预测妇女的婚姻调适状况。3.高龄、婚龄久、无亲生子女、焦虑和心理弹性影响多次行夫精宫腔内人工授精妇女的婚姻调适状况,因此,医务人员应着重关注以上妇女,根据其心理特点制定相应的干预措施,以期降低焦虑提升心理弹性水平,保障多次行夫精宫腔内人工授精妇女的婚姻质量。