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目的:本课题通过实地调查掌握贵州省三级医院在重大突发公共卫生事件下的临床药学服务开展现状和存在的问题,分别从临床药学服务人员和临床医师角度对重大突发公共卫生事件下三级医院临床药学服务开展能力的影响因素进行研究,从住院患者角度对疫情常态化期间在院患者对临床药师服务满意度的影响因素进行研究,提出促进贵州省三级医院临床药学服务发展的对策建议,为贵州省三级医院在未来的重大突发公共卫生事件医疗救治过程中最大发挥临床药学服务效能提供决策思路。方法:采用文献梳理法了解我国临床药学服务现状及存在问题的解决措施;采用实地问卷调查法与个人访谈相结合,对贵州省三级医院在重大突发公共卫生事件下的临床药学服务开展现状进行调查。采用简单随机抽样抽取贵州省10家三级医院(9所综合医院,1所传染病专科医院同时为市级公共卫生救治中心),对医院药学部门负责人采用个人访谈,对临床药学服务人员、临床医师和住院患者采用问卷调查。将数据用Epi Data 3.1双录入,采用SPSS 20.0及Excel 2010对现场调查数据及资料进行统计描述、统计推断和χ~2检验。基于三级医院临床药学服务人员和临床医师的调查数据,用二元Logistic回归分析探讨重大突发公共卫生事件下医院临床药学服务开展能力的影响因素;基于三级医院住院患者的调查数据,用探索性因子分析和多元线性回归分析探讨影响疫情常态化防控期间患者对临床药师服务满意度的影响因素,以P<0.05有统计学意义。通过比较研究、关联分析相结合,提出促进重大突发公共卫生事件下贵州省三级医院临床药学服务发展的对策建议。结果:通过实地调查发现三级医院的临床药学服务人员主要以大专/本科学历、拥有初级职称的青年女性为主;77.3%的临床药学服务人员了解临床药学服务的定义及内涵;54.6%的临床药学服务人员参加过临床药学服务培训;24.1%的临床药学服务人员参与过重大突发公共卫生事件;经χ~2检验,参与过重大突发公共卫生事件的临床药学服务人员比未参与过的在日常药学服务上涉及更多的用药监测(P=0.027)和治疗方案制定(P=0.014)服务;参与过重大突发公共卫生事件的临床药学服务人员比未参与的更加肯定医疗救治中临床药学服务人员的临床地位(P=0.032)和医院开展临床药学服务的能力(P=0.031)。62.7%的临床医师表示在医疗救治中与临床药师的整体合作情况较好,11.5%表示与临床药师沟通困难;62.9%的住院患者对临床药学服务有所了解,60.5%的住院患者对临床药师提供的药学服务表示满意但对其信任度较低。经二元Logistic回归分析,临床药学服务人员视角发现影响重大突发公共卫生事件下医院临床药学服务开展能力的主要因素包括临床药学服务人员的学历、是否能参与用药方案制定、与医师的合作度、培训机会、药品供应满足度以及患者认知度(P<0.05);临床医师视角发现影响重大突发公共卫生事件下医院临床药学服务开展能力的主要因素包括临床医师的性别、对临床药学服务定义及内涵的了解度以及特殊时期所处科室是否有药学服务(P<0.05)。经探索性因子分析和多元线性回归分析发现,临床药师的服务技能、服务效率和职业素质是影响疫情常态化防控期间患者对临床药师服务满意度的主要因素(P<0.05)。结论:贵州省三级医院开展的临床药学服务在未来应对重大突发公共卫生事件,还有较大的提升空间。主要存在医院管理人员在医疗救治过程中对临床药学服务的重视程度不够,相关管理制度不健全,医院设置的药事咨询服务形式较单一,临床药学服务人员高学历人才占比不高,临床药学人员对临床药学服务的内涵、相关规定要求了解度不够,对重大突发公共卫生事件的认识和参与度不高,可提供的高水平临床药学服务项目的能力较弱,与临床医师和患者之间缺乏沟通交流等问题。从相关行政管理机构、医疗机构和医科院校支持层面及临床药学服务人员自身层面提出促进贵州省三级医院在重大突发公共卫生事件下临床药学服务发展的相关对策建议,为贵州三级医院临床药学服务在未来重大突发公共卫生事件中的发展提供参考。