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目的:通过研究妇科千金片对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织相关炎性因子(TNF-a、IL-1p、IL-8及IL-10)及子宫内膜细胞凋亡因子(FasL、 Caspase-3、Caspase-8、NF-κB及IκB)的影响,探讨该药治疗慢性盆腔炎的抗炎免疫分子机制。方法:选用SD大鼠,采用子宫内接种混合菌液(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和解脲脲原体菌液)建立慢性盆腔炎模型。将80只实验大鼠随机分为7组:空白组、假手术组、模型组、妇科千金片低(0.52g·kg-1)、中(1.04g.kg-1)、高剂量(2.08g-kg-1)组、妇炎康组。治疗21天后,取大鼠子宫组织。HE染色法光镜下观察子宫组织病理变化;采用酶联免疫法检测子宫组织促炎症因子TNF-α IL-1β、IL-8及抗炎症因子IL-10的含量;免疫组化检测子宫组织FasL、Caspase-3、Caspase-8、 NF-κB及Iκd3的表达。结果:1.妇科千金片对病理组织学的影响:妇科千金片低、中、高剂量组能不同程度减少大鼠子宫内膜炎症细胞浸润,减轻子宫肿胀、充血和宫腔积液,减轻与盆腔周围组织粘连,促进其病变上皮细胞增生修复,促进子宫形态恢复。与模型组相比,妇科千金片低、中、高剂量子宫组织HE染色阳性评分具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2.妇科千金片对组织相关炎症因子的影响:妇科千金片高、中剂量均能降低慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织中TNF-α、IL-1β、IL-8的表达(P<0.01,P<0.05),促进IL-10的分泌与释放(P<0.01,P<0.05);妇科千金片低剂量能降低TNF-α、IL-8的表达(P<0.05)。3.妇科千金片对内膜细胞凋亡因子的影响:妇科千金片高、中剂量能够促进模型大鼠子宫组织FasL、Caspase-3、Caspase-8、IκB的表达,降低模型大鼠子宫组织NF-κB表达,诱导炎细胞凋亡,从而减轻炎症反应和炎症病理损害,发挥妇科千金片的抗炎作用。结论:妇科千金片能减轻大鼠子宫内膜炎细胞浸润,促进其病变上皮细胞增生修复,减轻子宫肿胀、充血和宫腔积液,减轻与盆腔周围组织粘连,促进子宫形态恢复。妇科千金片可能通过①降低慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织TNF-α IL-1β、IL-8的表达,促进IL-10的分泌与释放,调控促炎因子和抑炎因子免疫平衡,进而控制慢性盆腔炎的病理发展;②促进模型大鼠子宫组织FasL蛋白、Caspase-8蛋白、Caspase-3蛋白的表达,诱导炎细胞凋亡,从而减轻炎症反应,减轻炎症病理损害;③促进IκB蛋白的表达,抑制模型大鼠子宫组织NF-κB蛋白表达,诱导炎细胞凋亡,减少炎性细胞因子瀑布样级联反应,来发挥其抗炎免疫作用。