高强度聚焦超声治疗肝细胞型肝癌的现状与进展

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肝细胞型肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的恶性肿瘤之一,对不能手术切除的HCC病人,非手术治疗方法对肿瘤局部控制、延长生存期具有积极意义。高强度聚焦超声(high intensity focusedultrasound,HIFU)作为一种非侵入性治疗手段,安全、准确、有效的消融肿瘤组织而不会对周围正常组织造成损伤,而越来越广泛的应用于HCC的临床治疗。目前HIFU治疗主要应用其热效应,二维超声及磁共振显像是常用的监控手段。HIFU联合TACE能有效提高HCC的治疗效率、安全性及疗效,放疗及超声微泡的应用也可进一步提高治疗效果。多层螺旋增强CT、MRI弥散加权成像能有效评价HIFU消融效果、局部复发及肝内转移,PET/CT同时还能有效探测肝外转移情况。影响HIFU治疗HCC预后的因素有很多,其中肿瘤大小及HIFU消融效果是独立影响因素。
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