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目的由于自身免疫性疾病临床表现的多样性,实际工作中经常会遇到自身抗体检测结果与临床表现不相符合的情况,给诊疗带来困扰,本研究通过对抗JO-1、抗SCL-70、抗U1RNP/SM、抗SM、抗SSA和抗SSB这6种抗体的分析,探讨这些自身抗体在我院的检出状况、主要损伤的脏器、对临床的诊疗价值、临床可能出现漏诊与误诊的原因等,进一步提高临床医生对这些自身抗体的认识,以求更好地进行相关疾病的预防、诊断和治疗。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月天津医科大学第二医院检验科所收的8767例样本：其中抗JO-1抗体阳性32例、抗SCL-70抗体阳性40例、抗U1RNP/SM抗体阳性197例、抗SM抗体阳性59例、抗SSA抗体阳性385例、抗SSB抗体阳性95例,对这些抗体阳性病例的一般情况、临床症状和诊断进行统计。结果抗U1RNP/SM、抗SM、抗SSA和抗SSB抗体阳性病例女性居多。抗U1RNP/SM抗体、抗SM抗体和抗SSA抗体的阳性检出率以31-60岁这个年龄段为最高。经卡方检验分析,与其它抗体存在统计学差异的有：1.抗JO-1抗体：呼吸系统损害96%,肾脏病变24%,间质性肺炎52.0%,RA诊断率20%,呼吸衰竭发生率20%,PM/DM4%。2.抗SCL-70抗体：呼吸系统损害84%；心绞痛16%。3.抗U1RNP/SM抗体：肾脏病变77.63%,皮肤黏膜损害32.89%,贫血貌5.26%,精神系统损害3.94%,高血压26.32%,2型糖尿病3.95%。4.抗SM抗体：冠心病15.38%,SLE69.23%,狼疮性肾炎46.15%。5.抗SSB抗体：口眼干燥17.31%,SS21.15%,电解质紊乱34.61%。抗SM抗体阳性组和阴性组：消化系统损害、精神系统损害、肾脏损害和关节症状、上呼吸道感染和肺炎以及SLE、狼疮性肾炎和MCTD方面存在统计学差异。抗SSB抗体阳性组和阴性组：肾脏病变、口眼干燥、SS、SLE.泌尿系感染、肝硬化方面存在统计学差异。结论六种ENA抗体有各自的临床特点,对于治疗和诊断具有一定程度的帮助：抗JO-1抗体阳性患者肌肉症状通常延后出现,且表现较轻或无临床表现,患者肺间质纤维化和呼吸衰竭的诊断率都很高,严重影响患者预后。抗SCL-70抗体阳性患者在年龄及性别方面与SSc患者并不吻合,出现该抗体阳性时也往往并无与SSc诊断相对应的临床表现出现,提示临床不可以将该抗体阳性与SSc的诊断等同起来。当出现单纯抗U1RNP/SM抗体阳性时,更多地提示MCTD的诊断。在心血管系统与肾脏损伤方面,抗U1RNP/SM抗体阳性患者与诊疗指南中记载的MCTD患者的情况恰恰相反,提示临床不可以单纯将抗U1RNP/SM抗体阳性与MCTD的诊断等同起来。当合并抗SM抗体阳性时,更多地应该考虑SLE诊断。单纯抗SSA抗体阳性更多地提示SS,当合并抗SSB抗体阳性时更多地提示SLE。尽管如此,临床医生在任何时候都不能孤立地看待某个检测或者检查结果,而应将其置于临床指征或病情中综合分析和全面衡量,这也是临床医疗应遵循的基本原则。