错(牙合)畸形伴前牙缺失患者的正畸治疗

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目的:结合功能、健康和美观的理念探讨错(牙合)畸形伴前牙缺失的患者口腔综合治疗方案设计要点,充分利用口腔正畸治疗的特点和优势,为此类患者获得最佳口腔临床治疗效果提供条件。方法:选择正在进行正畸治疗的22例前牙缺失病例,其中男性6例,女性16例;年龄最大40岁,最小11岁,平均18.3岁;安氏Ⅰ类错(牙合)10例,安氏Ⅱ类错(牙合)8例,安氏Ⅲ类错(牙合)4例。分析其错(牙合)畸形特点及前牙缺失的部位,对口腔矫治方案的设计及临床治疗要点进行回顾性研究。结果:22例患者,其中11例设计为拔牙治疗,11例为不拔牙矫治。11例拔牙治疗患者中,上颌减数双侧第一前磨牙6例,减数左上第一前磨牙1例,减数其他三象限前磨牙3例,减数左下侧切牙1例。拔牙方案的设计,主要是根据患者的面型、覆(牙合)、覆盖,或用于平衡缺失牙量。11例不拔牙治疗患者中,开拓牙弓间隙结合后期口腔修复6例,3例利用缺失下切牙来代偿治疗骨性Ⅲ错(牙合),1例邻牙移入代替,后期修复改形,1例双期矫治。结论:对于错(牙合)畸形伴前牙缺失患者口腔临床治疗方案的设计,在进行义齿修复前正畸医师可根据不同患者的具体情况,从功能、健康和美观三方面综合考量,充分利用口腔正畸治疗的特点和优势,为此类患者获得最佳口腔临床治疗效果提供条件和保障。
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