淮莲饮治疗特应性皮炎临床观察

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特应性皮炎(atopic dermatitis、AD)是一种与遗传和免疫相关的慢性、炎症性、复发性变态反应性皮肤病,主要困扰儿童及青少年患者,其主要临床表现是长期反复发作的皮损和瘙痒,严重影响患者身心健康、生活质量。随着社会经济发展和外界环境变化,AD的发病率也呈明显的上升趋势。本病严重影响患者及其家庭的生活质量,也给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担。现代医学目前对AD的标准治疗包括内服抗过敏药及有规律地使用润肤剂和局部外用皮质类固醇激素或他克莫司等新型免疫抑制剂。中医药治疗AD认为有疗效好、复发率低、副作用少的优势,辨证论治,整体调节,改善睡眠,增强体质。顽固复发倾向是本病的最大难题,作为一种选择性的草本治疗,中医药的疗效和优势已经受到国内外学者的广泛关注。导师朱其杰教授在三十余年的临床实践中,对AD的中医治疗积累了丰富的经验。认为本病属本虚标实之证,脾虚不运为病之本,心火亢盛为标,久之而肺胃之阴亦耗损。朱教授立淮莲饮为基本方治疗。此方养阴润肺,清心健脾,着眼于疾病全身而不仅仅是局部症状。通过调理心、肺、脾胃之脏腑阴阳虚实,在减轻AD患者的症状、延缓疾病发展的同时,使患者的健康状态全面改善,从而提高患者的生活质量。本研究采用随机、对照、单盲法,共纳入特应性皮炎病例60例,按照随机原则分为治疗组30例,对照组30例,在治疗前及治疗后第二周、第四周各填写相应观察量表1次,治疗结束后,对临床痊愈患者继续随访半年,记录复发情况,探讨淮莲饮治疗特应性皮炎的疗效及其对复发的影响。结果表明,淮莲饮治疗特应性皮炎有效率明显高于对照组,两组其主要症状瘙痒、睡眠、皮损严重度及SCORAD分值差异均具有显著意义。治疗组复发率亦显著低于对照组。可见,淮莲饮在治疗特应性皮炎上疗效确切,并对控制复发有积极影响。
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