柴胡疏肝散化裁方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎的临床疗效观察

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目的:评价柴胡疏肝散化裁方在治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎的优势,特别是能显著降低甲状腺自身抗体水平,为治疗桥本甲状腺炎提供一种更好的方法。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组;每组为30例;两组均给予基础治疗(调节情绪,规律作息以及避免高碘饮食);对照组予以左甲状腺素钠片及硒酵母片口服治疗;治疗组在左甲状腺素钠片口服的基础上加用中药汤剂柴胡疏肝散化裁方;两组4周为1个疗程,连续治疗1个疗程。观察治疗前后两组病人的甲状腺相关激素水平和抗体水平,并评定两组的中医症状积分。结果:1、中医证候总积分变化:两组的中医证候总积分在治疗后均有下降(P<0.05),而治疗组的积分下降更明显(两组间比较P<0.05),两组相比统计学有显著性差异。2、甲状腺激素水平变化:两组在治疗后FT3,FT4比治疗前高,TSH比治疗前低,治疗组和对照组治疗前后有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间相比无统计学意义,P>0.05。3、甲状腺自身抗体水平变化:两组治疗前TPOAb及TGAb相比无统计学意义P>0.05,两组治疗前后比较P<0.05,治疗后两组间相比有统计学意义,P<0.05。4.治疗总疗效变化:两组在治疗后均有疗效(P<0.05),而治疗组的疗效更显著(P<0.05),两组相比统计学有显著性差异。结论:柴胡疏肝散化裁方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎临床疗效显著,能明显降低甲状腺自身抗体水平,安全性较高,副作用小,是一种安全有效的治疗方法。
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