内外同治法对肺脾气虚型慢性支气管炎的疗效观察

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目的:观察内外同治法治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的疗效和安全性,进一步论证此法治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的有效性,为临床应用及推广奠定基础。方法:将符合纳入标准的66例患者用EXCEL数字随机法随机分为两组,治疗组和对照组各33例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用内外同治法(参芪益肺糖浆联合穴位贴敷)治疗,规律服药两周后,观察患者在治疗前和治疗后的中医症状积分、肺功能、肺CT、外周血白细胞、中性粒细胞、肝肾功能以及各项生命体征的变化,并对各项指标进行比较,根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》制定症状及体征积分表,将收集的资料与数据进行整理,采用SPSS26.0进行数据分析,做出疗效评价。结果:1.两组患者治疗前的病程、性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;2.在中医主症状积分上,治疗组患者在咳嗽、咳痰、喘息、腹胀症状积分上,治疗后比治疗前明显降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3.在中医次症状积分上,治疗组患者在胸闷、气短、纳呆、乏力、自汗症状积分上,治疗后比治疗前稍降低,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);4.在肺活量上,经治疗后治疗组患者改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5.治疗后治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率是50%,两者比较P=0.007<0.05,差异有统计学意义;6.在安全性指标上,两组患者心率、血压、血常规、AST、ALT、GGT、Cr、BUN、UA等治疗前后比较无显著差异(P均>0.05),无统计学意义,但治疗后治疗组呼吸频率和对照组存在显著的差异性,其中治疗组呼吸频率较对照组更低。结论:1.内外同治法能明显改善肺脾气虚型CB患者咳嗽、咳痰、喘息、自汗、胸闷、气短、乏力、纳呆、腹胀等中医症候;2.内外同治法能改善肺脾气虚型CB患者肺活量;3.内外同治法短期内未见明显不良反应及毒副作用;4.内外同治法联合西药常规治疗方案比单纯西药常规治疗方案优势明显,值得临床推广应用。
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