目的：初步评估不同手术方式对隆突性皮纤维肉瘤复发的影响。方法：以隆突性皮纤维肉瘤(DFSP)为关键词检索浙江大学医学院附属第二医院1999.11至2009.11期间住院病人,共检索到37例病例,对其临床资料及随访资料进行回顾性分析。以切缘距离肿瘤2cm为标准将手术病例分为局部肿块切除和肿块扩大切除。37例病例首次手术治疗后5例失访,5例术后行局部放疗,2例手术切缘记录不详,其余25例未行放疗且首次治疗有随访记录和切缘记录的病例,详细评估其手术疗效。随访时间至2010年2月。结果：DFSP术前误诊率高,正确手术切除方式选择困难,尤其在胸壁、腰背部的肿瘤。25例病例中15例局部肿块切除术后10例出现复发,10例肿块扩大切除术后1例出现复发,局部肿块切除与肿块扩大切除两组复发情况比较有统计学意义(P=0.01)。11例复发病例中9例获得随访,2例复发再治疗后失访。9例获得随访的复发病例中1例复发3次,前2次均为局部肿块切除术后复发,第3次复发行肿块扩大切除随访至今未见复发。其余8例获得随访的复发病例中,3例复发后行肿块扩大切除术后未见复发,5例复发后行局部肿块切除1例出现复发。25例病例中,23例获得随访,随访时间3～119个月,中位随访46个月,复发出现在术后1月～10年不等,中位复发6个月。结论：肿块尤其在胸壁、腰背部局部切除切缘过于保守导致较高的复发率,肿块扩大切除有明显的局部控制率,手术切缘是影响复发的重要相关因素,术前明确诊断是关键。