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目的:通过分析不同脂耐量人群高脂负荷餐后血脂的变化情况,探讨饮食习惯及相关因素对脂代谢的影响,并进一步明确导致脂耐量异常的危险因素和保护因素。方法:2017年5月至2018年12月于河北省人民医院招募符合纳入标准的人群作为研究对象。利用调查问卷收集受试者的基本情况,包括(年龄、性别、身高、体重、吸烟史等),以及不同膳食种类的日均摄入量(包括主食类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类、豆类等)。所有受试者均普通饮食洗脱一周,一周后于清晨空腹状态下10分钟内进食由专业营养科医师配制的高脂餐(总热量1500kcal,脂肪、蛋白质、碳水化合物含量分别为60%、20%、20%)。分别于餐前及餐后2h、4h、6h、8h、10h检测相关指标。根据脂耐量试验的结果将受试者分为脂耐量正常组232人,脂耐量异常组130人和高甘油三酯血症组176人,分别分析其不同脂耐量人群的膳食种类摄入情况及相关影响因素。实验数据采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:1三组间的年龄、血压、腰围、体重指数、男性及吸烟者所占比例均随脂耐量受损程度呈上升趋势(P<0.05),且在脂耐量异常的人群中,糖调节受损、脂肪肝、颈动脉粥样硬化的发生率更高(P<0.05);2三组间空腹TG、TC、LDL-C、Apo B相比,均随着脂耐量受损程度的加剧呈上升趋势(P<0.05),HDL-C呈下降趋势(P<0.05)。在进食高脂餐4小时后,三组HDL-C、LDL-C水平均较基线水平下降(P<0.01);TG水平较基线水平升高,NFT组、IFT组、HTG组4hTG较0hTG依次升高0.68±0.38mmol/L、2.09±0.90mmol/L、2.22±1.47mmol/L,且差异均有统计学意义(P<0.01);而4hTC与0hTC相比,在NFT组下降0.09±0.29mmol/L(P<0.01),在IFT组和HTG组无明显变化(P=1.000,P=0.190);4h ApoA1与0h ApoA1相比,在NFT组和IFT组下降(P<0.01),在HTG组无明显变化(P=0.956);4h ApoB在HTG组下降(P<0.01),在NFT组和IFT组无明显变化(P=1.000,P=0.086)。三组间餐后4h TG、TC、LDL-C、Apo B水平均随着脂耐量受损程度呈上升趋势(P<0.05),HDL-C水平呈下降趋势(P<0.05);3三组人群在主食(米、面、薯类)、肉类及肉制品摄入量均随着脂耐量受损程度呈上升趋势(P<0.01),鱼类及水产品、奶类及奶制品摄入量呈下降趋势(P<0.01)。不同人群在蛋类及蛋制品、新鲜水果的摄入量方面,三组间均无统计学差异(P>0.05);4三组间碳水化合物供能比随着脂耐量受损程度呈上升趋势(P<0.01),而蛋白质供能比及脂肪供能比呈下降趋势(P<0.01);5米面薯类、肉类及肉制品、大豆及豆制品摄入量增加为导致脂耐量异常的危险因素,鱼类及水产品、奶类及奶制品、新鲜蔬菜摄入量的增加为保护因素。结论:1多种因素包括年龄、性别、血压、BMI、腰围、尿酸、吸烟史、糖调节受损史均对脂耐量实验的餐后血脂水平有影响。2米面薯类、肉类及肉制品、大豆及豆制品摄入量的增加可以增加脂耐量异常人群的餐后TG水平,鱼类及水产品、奶类及奶制品、新鲜蔬菜摄入量的增加可以减少餐后TG水平。