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目的：观察针刺“百会、足三里”等穴位为主对脑卒中后抑郁治疗前后血清RBP4和Hp的表达水平的影响,探讨针刺法治疗脑卒中后抑郁的机理。方法：1、本研究采用随机对照试验,将60例符合标准的脑卒中后抑郁患者分为针刺组和对照组,每组各30例。2、对照组予单纯口服左洛复治疗,针刺组在左洛复治疗的基础上加用“百会、足三里”为主针刺法。3、在治疗前及治疗4周后分别记录两组患者的HAMD量表的评分,并计算两组患者的HAMD量表评分的减分率,从而判定治疗效果。4、采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清中RBP4和Hp的水平变化。结果：1、针刺组与对照组的HAMD评分治疗前(分别为28.54-4.159、28.69±4.564)与治疗后(分别为15.65±4.217、19.94±4.862)相比较有显著性差异(P<0.05),两组患者抑郁症状均明显改善。2、两组之间HAMD减分率(电针组总有效率76.67%,对照组总有效率68.97%)相比较有显著性差异(P<0.05),表明针刺组疗效明显优于对照组。3、针刺组与对照组患者治疗后血清Hp水平(分别为(120.04±0.35) mg/L、(125.65±0.58)mg/L)均较治疗前(分别为(130.89±15.86)mg/L (131.59±14.96) mg/L)降低,有显著性差异(P<0.05),但治疗组效果明显优于对照组。4、针刺组与对照组患者治疗后血清RBP4水平(分别为(28.61±4.30) mg/L (31.21±4.12) mg/L)均较治疗前(分别为(36.45±5.02) mg/L、(36.74±4.96) mg/L)降低,有显著性差异(P<0.05),但治疗组降低较明显。结论：针刺“百会、足三里”等穴位能够明显降低卒中后抑郁患者血清RBP4和Hp的水平,改善病人的抑郁症状。