目的1.在“知信行”及“患者参与患者安全”理论框架的基础上,构建《外科糖尿病患者参与围术期血糖管理知信行问卷》。2.了解外科糖尿病患者参与围术期血糖管理知信行现状和主要影响因素。为临床工作提供研究数据及理论支持,使护士在临床工作中能够对患者施行有针对性的干预措施,促进患者参与围术期血糖管理工作,减少血糖不良事件的发生。方法1.利用德尔菲法,基于“患者参与患者安全”及“知信行”理论框架,在文献回顾和小组讨论的基础上,初步构建《外科糖尿病患者参与围术期血糖管理知信行问卷》,经过两轮专家函询完成对问卷条目的修订,预调查检验问卷信效度,形成问卷终稿。2.采取便利抽样法,选取2018年10月到2019年4月在河南省郑州市某三级甲等综合医院外科病区住院的糖尿病患者作为研究对象,采用一般资料调查表和《外科糖尿病患者参与围术期血糖管理知信行问卷》终稿为工具,进行问卷调查。SPSS 20.0软件进行数据整理与分析,采用均数±标准差、频数、百分比对一般资料及问卷进行统计描述;用χ2检验进行单因素分析;采用多元线性回归分析对问卷得分进行多因素分析。结果1.经过两轮专家函询,构建《外科糖尿病患者参与围术期血糖管理知信行问卷》:包括围术期血糖管理知识、参与血糖管理意愿、参与血糖管理行为3个一级指标。知识部分包括血糖控制不良的影响、血糖监测、降糖用药、糖尿病饮食、运动、危急状况及处理6个二级指标,共13个条目;参与意愿部分包括决策性参与、照护性参与和诉求性参与3个二级条目,共7个条目;参与行为部分包含决策性参与、照护性参与和诉求性参与3个二级条目,共11个条目。各部分Cronbach’α系数分别为0.824、0.877、0.899,问卷总Cronbach’α系数为0.903。I-CVI为0.818～1.000,S-CVI为0.947,问卷的信效度良好。2.外科住院糖尿病患者围术期血糖管理知识平均分为(31.08±4.742)分,处于相对较低水平,多元线性回归分析显示性别、年龄、文化程度、婚姻状况、工作情况、家庭人均月收入、糖尿病病史对得分有影响;参与围术期血糖管理意愿的平均分为(32.17±3.070)分,处于中等偏上水平,多元回归分析显示年龄、婚姻状况、工作情况、糖尿病病史对得分情况有影响;参与围术期血糖管理行为部分平均分为(37.04±5.403)分,处于中等水平,多元线性回归分析显示性别、文化程度、主要照顾者对得分有影响。结论1.本研究中问卷编制过程设计合理且问卷具有良好的信效度,可以用来调查外科糖尿病患者围术期血糖管理知识、参与血糖管理意愿及行为水平。2.外科糖尿病患者的围术期血糖管理知识水平尚处于较低水平,高龄、接受教育程度较低、所从事职业为农民及无业人群的得分显著低于其他人群,这提示我们临床医务人员要针对不同的人群特征采取不同的健康宣教手段,以提高患者的知识水平;患者参与围术期血糖管理的行为水平处于中等水平,说明糖尿病患者参与围术期血糖管理的意愿虽较为积极,但参与行为需进一步提高。