老年非瓣膜性房颤患者虚实体质与血栓风险相关性研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuhang0211
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目的探讨老年非瓣膜性房颤患者的中医虚实体质与血栓形成相关危险因素之间的关系,为防治老年非瓣膜性房颤的血栓栓塞事件提供中医思路与方法。通过探讨老年患病人群的虚实体质类型,预测血栓事件的风险,期望通过对患者中医虚实体质的干预,降低血栓栓塞事件的发生率,改善老年人群的生存质量。方法选取来源于青岛市中医医院(青岛市海慈医疗集团)符合老年非瓣膜性房颤诊断的136例入院患者,收集基本资料及入院相关辅助检查,并进行《老年人中医体质辨识健康记录表》(见附录)前33项问题信息调查辨别体质。将患者依照体质类型分为虚证组与实证组,虚证组包括气虚质、阴虚质和阳虚质,实证组包括血瘀质、痰湿质、湿热质及气郁质,通过SPSS23统计软件对其行性别、年龄、基础疾病、房颤类型、CHADS2-VASc评分及危险分层、HAS-BLED评分、血栓相关理化指标等与体质特点的数据统计研究。结果1.老年非瓣膜性房颤患者以气虚质(32.35﹪)血瘀质(19.85﹪)多见,女性阳虚质多于男性,而男性以痰湿质、湿热质多见,差异不具有统计意义。2.虚实体质与老年非瓣膜性房颤的伴发基础疾病分布有显著差异,虚证组以冠心病、慢性心力衰竭多见,实证组的高血压、糖尿病比例明显高于虚证组。3.老年非瓣膜性房颤类型以长时间持续性为主,虚实体质与房颤类型分布差异具有统计学意义,P=0.04<0.05,实证组房颤类型以永久性、长期持续性多见,虚证组初发性、阵法性例数多于实证组。4.实证组患者的CHADS2-VASc评分明显高于虚证组,P=0.03。5.两组患者的尿酸均高于正常范围,且实证组高于虚证组,具有统计学意义。6.虚证组的射血分数低于实证组,差异具有显著性(P=0.04)。结论:1.老年非瓣膜性房颤患者中医体质以气虚质与血瘀质多见,不同年龄、性别的虚实体质分布无明显差异。2.虚实体质对评估老年非瓣膜性房颤的血栓风险有一定的意义,实证体质组患者的血栓栓塞风险明显高于虚证组。
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