脉冲电磁场对骨延长过程中骨痂成熟的影响

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目的:对家兔胫骨延长模型,通过对放射影像学,生物力学和分子生物学观察脉冲电磁场对延长区骨再生晚期阶段的作用。方法:制作家兔胫骨延长模型,获取放射影像学资料和病理标本。应用放射图像分析、生物力学测试机和组织学观察测定骨痂成熟的不同阶段的变化特点以及脉冲电磁场对骨痂成熟的作用规律。并应用免疫组化和原位杂交检测骨痂成熟期的不同阶段VEGF mRNA表达,探讨脉冲电磁场对骨延长过程中骨痂成熟的作用机制。结果:(1)放射影像学结果分析:脉冲电磁场治疗组与对照组相比,矿化骨痂的百分比在延长结束和治疗第4周没有显著差异,而在治疗第1、2和3周内有显著差异。(2)生物力学测试结果:延长后4周,脉冲电磁场治疗组家兔胫骨的扭转刚度与健侧的比值平均为74.4±7.3%,而对照组家兔胫骨的扭转刚度与健侧的比值平均为75.0±5.0%。两组之间没有显著性差异。脉冲电磁场治疗组家兔胫骨的扭转力矩与健侧的比值平均为60.3±6.0%,而对照组家兔胫骨的扭转力矩与健侧的比值平均为56.0±4.1%。两组之间没有显著性差异。(3)组织学结果观察:脉冲电磁场治疗组与对照组相比,在延长结束的1、2、3周,新生的骨组织明显增多。(4)脉冲电磁场治疗组与对照组相比,延长结束后的1、2、3周,VEGF的表达明显增强。结论:1.延长结束4周,两组骨痂均已达到坚强愈合。2.脉冲电磁场治疗可以加速骨痂的矿化。3.脉冲电磁场治疗可以增加血管生成。4.脉冲电磁场促进血管生成是加速骨痂的矿化的原因之一。
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