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目的对比分析桡骨头切除术与人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的初步临床疗效。方法将于2006年9月~2014年6月在华北理工大学附属骨科医院经手术治疗的MasonⅢ型桡骨头骨折的患者列为研究对象,通过严格的纳入和排除标准选择共计55例,对其相关病例、影像资料、手术资料及随访记录资料整理记录并进行一回顾性统计分析。按照不同手术方法分为两组,其中行桡骨头切除术的患者25例,行人工假体置换术的患者30例。对比分析两组的不同时间段的视觉模拟疼痛评分(VAS)、肘关节与前臂的活动度、影像学检查、Broberg和Morrey肘关节功能评分、DASH评分、肘关节功能优良率及术后并发症情况。结果所有患者均得到有效随访12~19个月,平均14.56±3.04个月。两组患者均未见伤口感染,均无神经、血管损伤。(1)肘关节疼痛缓解方面,术后前2周置换组疼痛情况优于切除组(P<0.05),2周后无明显差异(P>0.05)。(2)腕关节疼痛方面,置换组疼痛情况优于切除组(P<0.05)。(3)肘关节、前臂活动度方面,置换组活动范围大于切除组(P<0.05)。(4)提携角:与健侧相比,置换组提携角变化值小于切除组(P<0.05)。(5)DASH评分:置换组评分低于切除组(P<0.05)。(6)Broberg和Morrey肘关节功能评分:置换组功能评分高于切除组(P<0.05),置换组优良率为93.33%,而切除组为52.00%。(7)并发症方面:切除组中,10例出现肘关节活动受限伴疼痛,8例出现腕关节疼痛,10例肘关节外翻明显。术后末次随访影像学发现12例异位骨化。置换组中,假体位置好,未见变形、折断及松动,未见明显磨损。无明显异位骨化以及关节炎现象。结论在治疗MasonⅢ型桡骨头骨折时,假体置换术较切除术在疼痛缓解、恢复关节功能与减少并发症方面拥有较明显的优势,假体置换可以重建肘关节稳定性,其近期临床疗效优于头切除术。