目的利用全国1973—75年第一次死因调查数据、1990—1992年和2004—2005年两次死因回顾抽样调查数据,比较我国居民不同年代期望寿命的差异,探讨不同年龄、性别、城乡人群及死因别死亡率对期望寿命年代差异的影响。内容与方法应用模型寿命表法对年龄组死亡率进行漏报调整,应用蒋氏寿命表法计算期望寿命,采用Arriaga分解法计算不同年龄、性别人群死亡率变化对总人群期望寿命的贡献情况,以及重点疾病死亡率变化对不同人群期望寿命增加的贡献。结果1我国不同年代的期望寿命水平和变化1973～2005年,我国期望寿命从61.96岁增长至73.12岁,增长幅度11.16岁,男性增长9.81岁,女性增长12.76岁。男女性期望寿命差距呈扩大趋势,从1973-1975年的1.95岁增长到2004-2005年的4.90岁。21973—2005年不同人群死亡率变化对期望寿命增加的贡献情况贡献最大的年龄组为0岁婴儿组,其次为1～岁儿童组,分别贡献3.963岁(35.51%)和2.449岁(21.94%)。40岁及以上年龄段人群贡献3.039岁(27.23%)。3重点疾病死亡率变化对我国期望寿命增加的贡献1990—2005年,死亡率变化对我国人口期望寿命增长贡献较大疾病种类为呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、损伤和中毒、和起源于围生期的某些情况,分别贡献1.573岁、0.440岁、0.421岁、0.356岁和0.493岁。负贡献较明显的疾病为心脏病、内分泌、营养和代谢疾病,分别贡献-0.266岁和-0.035岁。对部分疾病分类定义一致的病种进行分析,1973—2005年消化系统疾病、传染病死亡率变化对我国人口期望寿命增长的贡献分别为1.496岁、1.379岁。脑血管和恶性肿瘤死亡率变化对我国人口期望寿命增长的贡献分别为-0.365岁和-0.278岁。4各年龄组重点疾病死亡率变化对期望寿命增加的贡献1990—2005年,我国人口传染病死亡率变化对总期望寿命增长的贡献主要集中在1岁年龄组,贡献了0.050岁。恶性肿瘤死亡率变化对总期望寿命增长的负贡献主要集中于70岁及以上人群,负贡献的癌症种类为肝癌和肺癌。人口内分泌、营养和代谢疾病死亡率变化对总期望寿命增长的贡献为-0.035岁,在女性中的负贡献大于男性,80～岁年龄组负贡献最大。心脏病死亡率变化对总期望寿命增长的负贡献集中在60岁及以上人群。脑血管病死亡率变化负贡献主要出现于75岁及以上年龄组人群,80～岁组负贡献最大。损伤和中毒死亡率变化在男性30～岁组到55～岁组的贡献为负。1973～2005年,人口传染病死亡率变化对总期望寿命增长的贡献主要集中在1岁年龄组,恶性肿瘤死亡率变化的负向贡献集中于40岁及以上人群,脑血管病死亡率变化的负贡献主要出现于30岁及以上年龄组人群。5.重点疾病死亡率对不同年龄段人群期望寿命增加的贡献1990—2005年,死亡率变化对0-4岁人群贡献较大的疾病为传染病、呼吸系统疾病、及损伤和中毒。对5-14岁人群贡献较大的疾病为传染病及损伤和中毒。对15～39岁人群贡献较大的疾病为传染病、恶性肿瘤、消化系统疾病、损伤和中毒对此年龄段人群的负贡献较大。对40～64岁人群贡献较大的疾病为传染病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病,脑血管病及损伤和中毒对此年龄段人群的负贡献较大。对65岁以上人群贡献较大的疾病为传染病、呼吸系统疾病、消化系统疾病,恶性肿瘤、脑血管病和心脏病对此年龄段人群负贡献较大。结论我国期望寿命在最近几十年快速增长,大多数疾病死亡率的变化对期望寿命的增长均有正向贡献,但仍需重点关注恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、内分泌及营养和代谢疾病等慢性病的防治,40岁及以上中老年人群应作为这些疾病重点关注和干预的对象,应关注对中青年损伤和中毒死亡的预防。