【摘 要】
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研究目的:应用新型点爆源产生的冲击波,模拟真实战争环境的致伤条件,建立犬单纯颅脑爆震伤模型,探讨爆震伤后早期病理生理学机制以及颅脑CT的变化特点,为提高颅脑爆震伤的防
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研究目的:应用新型点爆源产生的冲击波,模拟真实战争环境的致伤条件,建立犬单纯颅脑爆震伤模型,探讨爆震伤后早期病理生理学机制以及颅脑CT的变化特点,为提高颅脑爆震伤的防治水平奠定坚实的理论基础。研究方法和内容:首先,根据犬颅脑与爆炸源的距离将21只犬分成三组,应用新型点爆源建立不同伤情且存活的单纯颅脑爆震伤模型;其次,记录不同伤情犬伤后早期生命体征的变化,包括呼吸暂停恢复时间、心率和平均动脉压的变化幅度,以及颅脑CT扫描的阳性表现;再次,对实验数据量化处理后进行统计学分析;最后,比较犬脑组织肉眼观察、光镜下和电镜下的病理学改变特征。研究结果:1.爆炸后实验犬均出现呼吸暂停,犬颅脑与爆炸源距离越近,其呼吸暂停时间越长,呼吸暂停持续时间的组间比较有显著性差异(P<0.05);2.爆炸后实验犬出现心率和平均动脉压的下降,下降幅度的组间比较无显著性差异(P>0.05);3.实验犬颅脑与爆炸源距离越近,颅脑CT扫描提示的硬膜下血肿量越多,硬膜下血肿量的组间比较有显著性差异(P<0.05);4.爆炸后实验犬均有不同程度的额窦积血、脑挫裂伤、硬膜下血肿和脑干出血等病理改变。结论:爆震伤后出现呼吸、心率、平均动脉压等生命体征的改变,可间接反应神经中枢受到的损害,此时给予积极的呼吸、循环的辅助治疗十分必要;爆震伤后脑水肿、脑挫裂伤和硬膜下血肿发生普遍,应做到早诊断、早治疗,积极手术干预可能会明显改善预后。
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