不同心肺耐力的糖尿病前期人群血浆代谢物的差异及运动干预的影响

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目的:糖尿病前期(PDM)是人们由健康状态进展为糖尿病的一个必经阶段。心肺耐力(CRF)、运动和某些血浆代谢物与糖尿病的发生有关,但是目前有关CRF和运动对PDM人群的血浆代谢物影响尚未阐释清楚。本研究拟筛选不同CRF的PDM人群血浆中差异性代谢物,并探讨运动干预对PDM血浆代谢物的影响,为运动干预PDM的机制提供理论基础和实践依据。研究一方法:招募和筛查出80名PDM受试者,采用气体代谢仪直接测试CRF,双能X线法评价身体成分,加速计测量体力活动,超高效液相质谱(UPLC-MS)分析不同CRF受试者血浆产物谱,通过主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)筛选不同CRF人群血浆中差异性代谢物。结果:与CRF较低组相比,CRF较高组的BMI、Fat%、HOMA-IR和LDL-C均较低,HOMA-β较高,低强度体力活动(LPA)时间较多,共筛出7个差异性代谢物,其中PC(20:1/14:1)、PC(18:3/16:0)含量上调,LysoPC(16:0)、L-缬氨酸、异柠檬酸、亚麻油酰基肉碱和辛酰基肉碱含量下调。研究二方法:将60名PDM受试者随机分为有氧运动结合健康教育组以及健康教育对照组,分别进行为期12周的运动干预结合健康教育,单纯健康教育。有氧运动干预方案:46%64%VO2max,每周3次,每次50分钟。测量运动干预/健康教育前后受试者的身体成分、体力活动、糖脂生化指标,分析前后血浆代谢物的差异。结果:运动组受试者在干预后血糖转阴率为61.11%,总能量消耗(TEE)、体力活动能量消耗(PAEE)、中等到较大强度活动(MVPA)明显增加,2hPG、TC、TG明显降低,运动干预前后共筛出15个差异性代谢物,其中LysoPC(16:0)、LysoPC(18:0)、LysoPC(18:1)和LysoPC(18:2)含量下调,PC(18:0/20:4)、PC(20:3/20:3)、PC(18:2/18:1)、SM(d18:1/22:1)、SM(d18:0/16:1)、鞘氨醇、植物鞘氨醇、十六烷基鞘氨醇含量上调。结论:(1)不同CRF水平的PDM人群的血浆代谢物存在差异,PC、LysoPC、缬氨酸、异柠檬酸和脂酰肉碱可能是不同CRF的潜在生物学标志物。(2)运动干预影响甘油磷脂和支链氨基酸代谢途径,可能是运动改善PDM人群糖脂代谢的机制之一。(3)运动干预对不同CRF的PDM受试者血浆代谢物的影响仍需进一步研究完善和证明。
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