survivin基因在恶性胸腔积液诊断中的价值

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目的探讨胸腔积液中survivin mRNA的检测在肺癌诊断中的价值。方法应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chainraction,RT-PCR)法检测65例肺癌胸腔积液、30例结核性胸腔积液患者胸水survivin mRNA表达;同时用微粒子酶免疫分析技术(MELA)定量测定胸水癌胚抗原(CEA)的表达,将二者检测结果相比较。结果65例恶性胸腔积液survivin mRNA的阳性率为81.5%(53/65),高于CEA的检测阳性率为60%(39/65),差异具有统计学意义(x~2=7.278,P<0.05);65例恶性胸腔积液survivin mRNA的阳性率高于30例结核性胸腔积液的阳性率[0.0%(0/30),P<0.001];而胸水survivin mRNA和CEA诊断肺癌的特异性分别为100%(30/30)、93.3%(28/30),差异无统计学意义(x~2=2.07,P>0.05)。肺癌患者胸水survivin mRNA表达状况与患者年龄、性别及肿瘤的病变部位、病理类型均无明显相关性(p均>0.05)。结论胸水survivn mRNA检测有可能为肺癌胸腔转移的诊断提供一个新的辅助方法,成为恶性胸腔积液诊断的分子标志物之一,且收集标本简单、易行,重复性好。
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