导管消融治疗心房颤动的策略对比及其复发的危险因素分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xbalr
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目的:回顾单中心5年间319例经不同消融策略治疗的房颤患者,探讨不同消融策略复发率的差异及房颤复发的危险因素。方法:纳入2013年-2017年于中国医科大学附属第一医院首次行导管消融治疗的房颤患者319例。术前收集患者人口学信息、物理及实验室检查,根据消融策略分为经射频消融单纯肺静脉隔离组(RFCA PVI)、经射频消融肺静脉隔离+心房线性消融组(RFCA PVI+Line)及经冷冻球囊肺静脉隔离组(CBA PVI),根据复发情况分为复发组和未复发组,术后随访2年。结果:单中心房颤单次消融2年成功率68.3%(阵发性房颤73.4%,持续性房颤52.0%),三种消融策略远期复发率的差异无统计学意义(31.0%VS36.7%VS22.6%,P=0.142)。年龄和早期复发是单中心首次行房颤消融患者远期复发的独立危险因素(OR 1.048,95%CI 1.017-1.081;OR 4.286,95%CI 2.502-7.345)。结论:冷冻球囊消融有效性与传统射频消融相当,在PVI的基础上增加额外心房消融并不能明显提高远期成功率。年龄和早期复发对预测房颤复发有指导意义。
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