【摘 要】
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脊髓损伤往往导致患者的终生残疾,给患者、家庭和社会带来痛苦和负担,目前临床上仍无好的治疗方法,所以探讨脊髓损伤病理机制和治疗方法是医学科学研究的重点和难点之一。脊
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脊髓损伤往往导致患者的终生残疾,给患者、家庭和社会带来痛苦和负担,目前临床上仍无好的治疗方法,所以探讨脊髓损伤病理机制和治疗方法是医学科学研究的重点和难点之一。脊髓损伤修复的根本在于阻止运动神经元的变性过程,最大可能地保存或者恢复其运动功能。睾酮是哺乳动物体内自身分泌的一类类固醇性激素,近年来,其神经保护功能逐渐被发现。本文探讨了睾酮对脊髓腰骶段前角运动神经元损伤的保护作用,希望能为脊髓损伤的治疗提供一些实验依据。本文首先用8 %伊文氏蓝对C57BL/6Slac小鼠坐骨神经前角运动神经元进行神经逆行追踪,在脊髓腰骶段成功定位坐骨神经的前角运动神经元。然后,C57BL/6Slac小鼠行阉割术,1w后分别复制单侧坐骨神经切断损伤,单侧脊髓腰骶髓挤压和单侧脊髓腰骶髓切割模型。所有动物模型随机分为睾酮实验组和芝麻油对照组,分别在手术后即刻进行睾酮或芝麻油皮下注射,隔日1次,2 w后灌注固定,脊髓腰骶段取材,连续切片,尼氏染色,统计腰骶髓损伤侧的前角运动神经元数量和平均截面积。结果显示,在坐骨神经切断损伤,脊髓腰骶髓挤压和脊髓腰骶髓切割模型中,无论轴突损伤,还是胞体直接损伤,睾酮实验组脊髓腰骶髓前角运动神经元的状态要好于芝麻油对照组,其胞体饱满,突起较多;运动神经元的数量和平均截面积也均明显大于芝麻油对照组。结果表明,睾酮对受损运动神经元具有明显保护作用,不但提高了神经损伤后运动神经元的存活数目,而且防止或者减小了运动神经元胞体因受伤而发生的固缩。结果提示,睾酮对脊髓损伤后残存神经组织的保护作用明显,有利于运动功能的恢复,这一结果为脊髓损伤的临床治疗提供一种新思路。
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