为了解柯萨奇B组病毒（CVB）引起的病毒性心肌炎和呼吸道感染两 类疾病中分别在不同感染状态时γ－干扰素（IFN－γ）水平变化，共观 察75例，分成三组分析，其中38例CVB心肌炎患儿（A组），25例呼 吸道 CVB感染思儿（B组）和12例先天性心脏病患儿（C组），根据 CVB 抗原（CVB-Ag）、CVB-IgM抗体（CVB-IgM）检测结果再将A、B二组再各 分为感染早期组即A1和B1组（单一CVB-Ag阳性），感染中期组即A2 组和B2组（CVB-Ag和 CVB-IgM均阳性），感染晚期组即 A3组禾 B3组（单 一CVB-IgM阳性）进行对照分析，采用生物素－亲和素双抗体夹心酶联 免疫吸附分析技术（ABC-ELISA）整批测定IFN－γ水平。主要结果如下： 1．所有病例中CVB－Ag阳性34例，CVB－Ag阴性29例，两组所测得 的IFN－γ水平差异无显著性（P>0．05）； 2．所有病例中CVB－IgM阳性45例，CVB－IgM阴性18例，两者IFN－ γ水平相比较，差异无显著性（P＞0．05）； 3．CVB性心肌炎组、呼吸道CVB感染组所测得的IFN－γ水平与对 照组比较，差异均有显著性（P<0.01）。而且CVB性心肌炎组与呼吸道 CVB感染组之间IFN－γ比较，差异有显著性（P＜0．05）。 4．分别比较病毒性心肌炎感染与急性呼吸道感染两种不同感染状 态时IFN－γ水平，A1组与B1组、A2组与B2组，差异均有显著性 （P＜0.01），A3组与 B3组则无明显差异（P＞0．05）。 硕士研究生毕业论文－2－ 5．病毒性心肌炎组与急性呼吸道感染组病程中 IFN－Y的有明显不 同的变化特点。呼吸道感染病程短 IFN－Y产生快，产量高，在感染中 期达到最高峰，而感染未期则迅速下降。心肌炎组病程长，IFN－Y产 生慢，产量低，随病程不逐渐上升。 以上结果提示，呼吸道CVB感染和CVB性心肌炎不同感染状态时 I叫－Y水平均升高，但在不同种类的疾病时CVB不同状态时IFN－Y的 变化各有其特征；利用外源性IFN－Y进行干预可能有助于减轻CVB对 心肌细胞的损伤，增强免疫功能，有利于机体恢复，减少病毒性心肌 炎的并发症和后遗症。