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心血管疾病是人类健康的头号杀手,而动脉粥样硬化是心血管类疾病形成的主要病理。ABCA1是一种膜蛋白,主要介导巨噬细胞内自由胆固醇的外流,外流的胆固醇最终形成成熟的HDL,进而在肝脏中被代谢掉,因而,ABCA1减少胆固醇在巨噬细胞中的富集,阻止巨噬细胞向泡沫细胞分化。临床与动物模型研究表明ABCA1的表达能显著地抑制动脉粥样硬化的发生与发展。
ABCA1的表达调控受多种因素的影响,其中最重要的当属LXR通路。LXR具有两种异构体,分别为LXRα和LXRβ。LXR配体(如T0901317)刺激巨噬细胞内ABCA1的表达。当配体结合到LXR受体时会引起LXR构象的改变,而这一变化会增强LXR与另一受体-视网膜X受体(RXR)的结合,从而形成异二聚体,即LXR/RXR。这个异二聚体募集共激活因子如SRC-1,抛弃共抑制因子如NcoR1,与ABCA1启动子区域的LXRE(DR4)结合,从而增强转录。
Etoposide和teniposide是DNA拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂,目前用于临床治疗癌症。本研究通过前期实验得知etoposide和teniposide能剧烈上调巨噬细胞中ABCA1的表达。但是两者只是作为一种常用的抗癌药物,并没有文献报道其对动脉粥样硬化的影响。而ABCA1对于动脉粥样硬化的影响则有比较多的研究,其表达上调能够明显降低生物体内的胆固醇水平,进而起到防止动脉粥样硬化的作用。因此,研究etoposide和teniposide对ABCA1表达的影响对于动脉粥样硬化的防治具有非常积极的意义。
进一步研究探明了etoposide和teniposide上调ABCA1转录和表达的机理。首先,etoposide和teniposide可以作为LXR的配体,通过刺激LXR/RXR复合体的形成,导致了ABCA1启动子活性的升高,进而ABCA1表达上升。另外,DNA拓扑异构酶Ⅱ表达的下降也导致了ABCA1表达的上升,表明etoposide和teniposide可以通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ的活性来上调ABCA1的表达。
在功能实验部分,通过胆固醇外流实验得知etoposide和teniposide可明显导致巨噬细胞内胆固醇的外流增加。通过动物实验得知,etoposide和teniposide可明显上调老鼠肝组织中ABCA1的表达量,为进行后续体内实验奠定了良好的基础。