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目的研究联合筋膜鞘(CFS)的解剖学参数,探究CFS悬吊术的作用机理,探讨CFS悬吊术的要点、游离范围及适应症。方法在16侧成人尸体上对CFS进行解剖学观察并测量(其中女性12侧,男性4侧,固定标本13侧,新鲜标本3侧),观察其位置、形态并测量其前后长度、宽度、厚度;观察并测量动眼神经入肌点的位置、CFS游离缘距上直肌肌性部分止点的前方距离;观察CFS与上下肌肉的解剖学关系。结果1、CFS位于结膜上穹窿提上睑肌和上直肌前三分之一的肌间隙内,前后长平均为11.90±0.70mm(范围10.82~13.12mm),CFS的宽度约为11.02±0.78mm(范围10.83~11.12mm),厚度平均为1.06±0.09mm(范围0.91~1.19mm),形状为较长底边在前的等腰梯形;2、CFS前端游离缘距上直肌肌性部分止点前方的距离为6.99±0.37mm(范围6.50~7.61)mm;3、动眼神经在节制韧带水平上20mm的提上睑肌鼻侧穿入;4、组织学(通过HE染色及免疫组化检测)显示CFS内富含大量的胶原纤维及弹力纤维,无平滑肌细胞及横纹肌细胞;5、在睑板上缘提上睑肌腱膜和米勒肌的移行处可见周围动脉血管网。结论1.本研究在国内首次对CFS进行了精细解剖,获得CFS相关解剖学参数并证明本研究组CFS的长度、厚度与韩国人的无明显差异。2.规范化操作CFS术要行有限游离,不会损伤动眼神经上支及上直肌。3.我们建议矫正重度上睑下垂采用CFS联合提上睑肌米勒肌复合体悬吊。4.本实验结果对CFS悬吊术矫正上睑下垂具有指导意义。