目的 探讨反复自然流产（RSA）患者血凝状态改变与抗心磷脂抗体（ACA）的相关性。 方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测了40名RSA患者和40名已育健康妇女血浆中的前列腺素PGI₂的稳定衍生物6-酮-PGF_1a、蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、抗Annexin V抗体（aANX）的含量，并对比她们的ACA测定情况。 结果 40名RSA患者中19人为ACA阳性，阳性率为47.5％，明显高于正常对照组的阳性率（5／40）12.5％（P＜0.001）。ACA阳性的RSA患者6-酮-PGF_1a、PC、PS、aANX分别11.363±0.668pg／ml、2.125±1.303ng／ml、10.762±1.513ng／ml、11.962±1.261pg／ml，而ACA阴性患者和正常对照组以上四个指标含量分别为18.457±0.912pg／ml、3.177±1.184 ng／ml、15.863±1.137 ng／ml、9.362±1.345 pg／ml和20.013±1.133pg／ml、4.716±1.070 ng／ml、22.772±1.362 ng／ml、5.830±1.784 pg／ml。与ACA阴性组和正常对照组相比较，RSA组中ACA阳性患者体内6-酮-PGF_1a、PC、PS不同程度水平的下降（P＜0.05），aANX的含量升高（P＜0.05）。 结论 ACA阳性的病人自然流产的机理可能是ACA致抗凝物质抗凝效应降低，舒血管作用减弱，血液高凝，孕期胎盘血栓形成。