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研究目的:特发性炎症性肌病年发病率约为百万分之八,合并肺间质疾病发生率为23.1-78%,5年死亡率达50%。本病治疗方案主要以激素联合免疫抑制剂为主,短期有效率仅为50%左右,在治疗过程中易复发,远期疗效不确切,但本病中医临床资料仅为个案报道。本研究拟通过开展IIM-ILD患者的个体化中西医临床诊治,凝练本病中医特点与病因病机,初步总结、提出中医证治方案。研究方法:采用横断面研究方法与病例随访相结合的方法,收集2016年1月-2018年3月于首都医科大学附属北京中医医院呼吸科门诊及病房就诊、明确诊断为IIM-ILD患者,采集基本临床信息、影像资料、肺功能,以及中医四诊信息,由主诊医师判别其主要证型,并分析其处方用药,将结果录入数据库并进行统计分析。研究结果:1、65例IIM-ILD患者中,男性17例,女性48例,其中快速进展期12例、慢性期53例。诊断为PM-ILD5例,DM-ILD17例,ASS40例,CADM-ILD3例。2、临床表现方面,快速进展期均表现为呼吸困难,肌肉无力者5例,皮疹4例,表现为呼吸衰竭者6例,影像学以OP+NSIP为主,血清学抗ARS抗体阳性率最高。慢性期主要表现为技工手、Gottron征、以及不同程度的肌肉无力,影像学以NSIP表现为主。3、中医信息出现频次统计方面,快速进展期喘憋比例为100%,肌肉痿弱无力比例为41%,舌红最多见50%,苔黄、腻50%。脉滑者比例为41%;慢性期,患者喘闷49.06%、咳声重着43.40%、痰少而粘43.40%、痰黄24.53%、口粘腻52.83%、头汗出37.74%、口干不欲饮20.75%、肢体无力困重18.87%、关节肿胀15.09%、便稀溏13.21%、小便黄50.94%、舌红32.08%、苔黄腻56.60%、脉滑 60.38%、脉数52.83%。继而由主任医师总结相关的中医证候特征。研究结论:1、快速进展期主要证候为湿热困滞肺脾-扰及营血、湿热困滞肺脾、喘脱危证三类。慢性期主要证型为顽湿留滞-肺脾气虚、湿热阻滞-经络失养、肺热脾寒、肺脾气虚四类。2、病因病机分析:湿热邪气为本病的主要病邪,贯穿疾病的始终。快速进展期以湿热邪气侵袭为主,累及皮肤、肌肉及肺脏,并扰动营血,甚者湿热闭阻气机,清阳不升,肺气化源绝,导致喘脱危证。慢性期,顽湿交阻,营血涩滞,病情反复。3、根据治疗记录,快速进展期以清利湿热、宣畅气机、凉血解毒为主,继而湿热伤及阴阳,出现喘脱危证时,当以益气固脱为主;53例慢性期病例,多以补益肺脾,清热化湿为主要治疗方法。4、通过对病人的疗效随访观察,中药方案或中西医结合治疗方案可改善患者喘憋、咳嗽、皮疹、技工手、肌无力等表现,有可能达到减少疾病复发,利于平稳撤减激素的目的。