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本论文分文献研究、临床研究、实验研究三部分。 文献研究系统回顾了历代有关肥胖病因病机、中医药及针灸治疗方面的内容,总结了历代中医药及针灸治疗肥胖病的学术特点;收集了国内外治疗肥胖病的最新临床和实验研究资料,并对针灸治疗单纯性肥胖病的文献资料进行了理论概括。 中医将肥胖症多分为燥热伤肺、胃燥伤津、肾阴亏虚、阴阳两虚、阴虚阳浮、湿热困脾、肝胆湿热等多种证型,分型较多且复杂,不利于临床治疗。我们根据肥胖症病因病机,结合英国患者实际将单纯肥胖症患者分为肠胃实热、脾虚湿阻两型,有利于临床治疗。进行辨证施针。110例患者按照中医辨证分型施以不同的针刺手法进行治疗,结果2型间比较,总有效率差异无显著性,均P>0.05,说明单纯肥胖症患者按照中医辨证治疗,均可获得疗效。110例患者中总有效患者共107例,其中月收入超过GBP1500患者101例,有效率为94.4%,,月收入低于GBP1500患者6例,显效率为5.6%,两者间比较,显效率差异显著,P<0.001,月收入高的患者,针灸减肥效果更加显著。通过对110例单纯性肥胖病患者的临床观察,结果显示:110例患者中显效患者共22例,其中白人20例,显效百分率为90.9%,黑人2例,显效百分率为9.1%,两者间比较,显效率差异显著,P<0.001,说明针灸减肥对白人治疗效果更显著。 实验研究方面,用改进的高脂饲料喂养大鼠30天,观察体重及肥胖指标,并与普食组及前期结果进行比较。结果,致肥率达60%,高于以前文献报道。提示,每100克含奶粉10克、猪油10克、鸡蛋1只、浓鱼肝油10滴、新鲜黄豆芽250克的高脂饲料致肥效果较好,配方组成较为合理。实验观察了针刺对各实验组大鼠肥胖指标、血脂指标、脂肪细胞形态、大鼠神经肽Y(NPY)、瘦素(Leptin)及瘦素受体、血清丙二醛、一