平阳霉素局部注射对增殖性血管瘤VEGF、bFGF和PCNA表达水平的影响

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目的探讨瘤体注射平内阳霉素对增殖性血管瘤血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞长因子(bFGF)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平的影响及可能机制。方法增殖血管瘤140例随机分成7组,每组20例,A组作为对照组;B组平阳霉素(1mg/ cm2)术前1周瘤体注射;C组平阳霉素加地塞米松术前1周瘤体注射; D组平阳霉素术前2周瘤体注射;E组平阳霉素加地塞米松术前2周瘤体注射; F组平阳霉素术前3周瘤体注射;G组平阳霉素加地塞米松术前3周瘤体注射。对收集到的血管瘤标本采用组织化学方法和免疫组织化学方法(SP法),进行光镜下组织结构观察及VEGF、PCNA和bFGF的含量检测。结果A、F、G组VEGF的表达水平为78.00±3.57,75.90±2.63,70.54±3.11,B、C、D、E组为56.35±2.60,41.50±2.12,40.10±2.27,27.70±1.40差异有显著性(P<0.05)。A、B、F、G组bFGF的表达水平81.40±2.00,73.55±1.67, 71.45±3.88,69.70±3.76, C、D、E组53.65±2.29,45.35±1.82,31.90±2.55,差异有显著性(P<0.05)。A、F、G组PCNA的表达水平为79.55±3.15, 76.30±3.71,69.20±2.97, B、C、D、E组57.30±2.34,44.95±2.47,44.25±1.60,34.00±2.25,差异有显著性(P<0.05)。结论平阳霉素瘤体注射可明显抑制血管瘤组织中VEGF和bFGF的表达,从而抑制其增殖。平阳霉素与糖皮质激素(地塞米松)联合应用局部注射能起到协同作用,术前2周局部注射平阳霉素或联合激素可缩小血管瘤的体积,减少术中出血,减小术后创面。
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