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目的: 分析新疆维吾尔、汉族鼻咽癌患者HLA等位基因多态性、LMP2A特异性T细胞免疫反应、预后及影响因素的差异。 方法: 收集新疆肿瘤医院2011年1月～2014年12月的初治鼻咽癌患者外周血标本，提取DNA，PCR-SSP法检测HLA等位基因;分离外周血单个核细胞，ELISPOT法检测治疗前及治疗结束后3个月LMP2A特异性T细胞免疫反应;回顾分析181例初治行IMRT治疗的鼻咽癌患者临床资料，分析预后及其影响因素。 结果: 新疆维吾尔、汉族鼻咽癌患者HLA等位基因分布及频率存在差异，维吾尔族鼻咽癌患者HLA-B46、C06、DQB107、DRB102等位基因频率高于汉族患者(P＜0.05);维吾尔族鼻咽癌患者HLA-A02、A03、C01、DQB108、DQB109等位基因的频率低于汉族患者(P＜0.05);维吾尔族鼻咽癌的易感基因为HLA-C14(P=0.041);汉族鼻咽癌的易感基因为:HLA-A02、B46、C01;保护基因为:HLA-A30、B13。初治患者LMP2A特异性T细胞免疫应答明显低于健康对照;维吾尔族患者在不同年龄、T分期组特异性T细胞反应有差异，汉族患者在不同N分期、HLA-A02等位基因携带组特异性T细胞反应有差异。治疗结束后3个月汉族患者特异性T细胞反应明显恢复。回顾分析181例鼻咽癌初治患者，其中维吾尔族60例，汉族121例，全组患者5年OS、DFS、LC、RC、DMFS分别为:80.2％、67.9％、87.9％、94.9％、77.6％，维吾尔族和汉族患者之间无差异。维吾尔族患者OS的影响因素为:年龄;DFS的影响因素为:年龄、N分期;汉族患者OS的影响因素为:年龄、N分期;DFS的影响因素为:年龄。维吾尔族患者放射治疗引起的皮肤、粘膜反应轻于汉族患者。 结论: 新疆维吾尔族和汉族鼻咽癌患者在遗传、T细胞免疫、预后影响因素方面存在差异。