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目的:
分析比较不同临床类型的多发性硬化(multiple sclerosis，MS)患者的一般资料，诱发因素，临床表现，磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)检查结果，并用扩展致残量表(expanded disability status scale，EDSS)判断预后情况的差异。
方法:
选择从2005年6月至2007年6月住院的76例多发性硬化患者，分别统计不同临床类型的一般资料，诱发因素，临床资料，MIR受累部位，EDSS评分的改变。不同临床类型间定量资料使用t检验法进行统计学处理。
结果:
1、RRMS首发症状为感觉障碍的占30.2％(13/43)，高于PPMS的11.1％。
2、RRMS二便障碍的发生率为34.9％(15/43)显著低于PPMS的61.1％(11/18)和SPMS的69.2％(9/13).
3、治疗前RRMS患者锥体系功能和EDSS评分分别为：2.03±1.44和4.91±1.71，显著低于SPMS的3.23±1.17和6.08±1.51。
4、PPMS患者治疗后膀胱/直肠，小脑和皮质功能评分为1.25±1.07，1.07±0.71和0.83±1.04，与治疗前的1.39±1.19，1.67±1.29和0.94±1.06无显著性差异(P>0.05)；SPMS患者治疗后小脑，膀胱/直肠和皮质功能评分为1.86±0.89，1.54±0.88和0.92±1.12，与治疗前的2.00±31，1.85±0.99和1.00±1.23无显著性差异(P>0.05)。
结论:
1、以感觉异常为首发症状的MS多为RRMS。
2、MS的发作性症状出现率较高。
3、首次发病即出现二便障碍的MS,PPMS的可能性较大．
4、RRMS患者复发时如出现二便障碍，提示进展为SPMS的可能性较大；RRMS患者若出现锥体系症状明显加重，或EDSS评分显著升高，提示进展为SPMS的可能性较大。
5、PPMS患者若出现二便障碍或/和精神症状，SPMS患者若出现小脑性共济失调、二便障碍及精神障碍均提示治疗困难，预后不佳。