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目的:观测冠脉灵方对气滞血瘀型冠心病稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及治疗前后血脂、血流动力学、颈动脉彩超的变化,探讨其作用及其可能的机制。方法:选取符合纳入标准的60例患者随机分为冠脉灵方治疗组、通心络胶囊治疗组各30例,治疗4月后观察比较治疗前后各指标的变化.结果:1.在缓解心绞痛方面冠脉灵方明显优于通心络胶囊(P＜0.01)。2.在中医证候总疗效方面,两组均有明显改善,冠脉灵方在改善气滞血瘀证中医症状方面明显优于通心络胶囊(P＜0.05)。3.两组治疗后心电图改善情况比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);两组治疗前后心电图缺血情况均有所改善,其中两组治疗后ST段下移导联数与T波倒置导联数比较,冠脉灵方优于通心络胶囊(P＜0.05)。4.治疗组治疗后各项血脂指标均明显好转,差异具有显著统计学意义(P＜0.01)。冠脉灵方组较通心络胶囊组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白改善情况的差异有统计学意义(P＜0.05),对升高高密度脂蛋白的疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。5.颈动脉彩超观察:治疗组治疗前后收缩期峰值速度、阻力指数和博动指数差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组收缩期峰值速度、阻力指数和博动指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05),表明冠脉灵方组优于通心络胶囊组能更好地改善粥样硬化动脉的血供情况。6.血流动力学方面:两组治疗前后高切、血流黏度、低切、血浆黏度、纤维蛋白原的变化差值均具有显著统计学差异(P＜0.01),治疗后除高切外两组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),说明冠脉灵在改善血流动力学方面优于通心络胶囊。7.临床运用冠脉灵方过程中未发现不良反应。结论:冠脉灵方可明显改善冠心病心绞痛患者临床症状,具有改善心肌供血、调脂、改善异常的血流动力情况、延缓动脉粥样硬化进程的作用。