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目的:通过对2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病新发病例的三间分布、流行过程和空间自相关情况进行分析,掌握吉林省人间布鲁氏菌病流行病学特征,揭示吉林省布鲁氏菌病的空间分布特点,为制定或调整吉林省布鲁氏菌病防控策略提供科学依据。方法:使用Excel 2019软件,对《国家传染病报告信息管理系统》中上报的2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病病例的流行趋势进行描述;使用Excel 2019软件对吉林省地方病第一防治研究所上报的2014~2019年共8385例人间布鲁氏菌病新发病例的个案信息进行“三间分布”特征的描述;利用Arcgis 10.2及Geoda1.14.0软件对2014~2019年吉林省9个市(州)64个县(市、区)的人间布鲁氏菌病发病情况进行趋势分析和空间自相关分析。结果:1.2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病流行病学特征(1)2014~2019年吉林省共报告8385例人间布鲁氏菌病病例,年均发病率为5.31/10万,整体呈现下降趋势;2014年发病率最高(6.58/10万),2018年略有升高(4.44/10万),2019年发病率最低(4.09/10万)。(2)2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病在各市(州)均有病例报告。发病率最高的为白城市(23.29/10万),其次为松原市(15.54/10万),发病数占病例总数的64.83%;发病率最低的为吉林市(1.18/10万),其次为白山市(1.22/10万)。(3)2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病在各月份均有病例报告,集中在3~7月份。发病月份最高为5月,报告病例数1060人,占12.64%;最低为12月,报告病例数351人,占4.19%。(4)2014~2019年吉林省共报告人间布鲁氏菌病病例男性6219例,女性2166例,男女性别比为2.87:1。各年龄组均有病例报告。40~59岁人群发病数占病例总数的59.45%;年龄分布上,各个阶段均有发病,其中人间布鲁氏菌病发病数最高的最高的年龄段为45岁~组,报告病例1523人,占18.16%;其次为50岁~组,报告病例11457人,占17.40%;40岁~组和55岁~组病例数分别为1022人和981人,占12.19%和11.70%;1~19岁人群和75岁以上人群发病数较少,占病例总数的3.20%,各年龄组发病数构成比均在1%以下;各职业均有发病。病例数最多的是农民,报告病例6889例,占82.16%,其次为牧民,报告病例684例,占8.16%,第三为家务及待业人员,报告病例304例,占3.63%。三种职业病例数占总病例数的93.95%。(5)2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病的主要传染源为羊,感染病例7693人,占病例总数的91.75%;传播因子主要为流产物和飞沫尘埃,感染病例分别占病例总数的50.65%(4247/8385)和34.73%(2912/8385),另外,因皮毛感染病例480人,占5.72%,因食物感染病例412人,占4.91%,其他因子感染病例334例,占3.98%;传播途径主要为经皮肤黏膜和消化道传播,感染病例分别为4975人和2932人,占病例总数的59.33%和34.97%;暴露史中排前四位的分别是打扫圈舍、放牧、接羔、生活在疫区,病例数分别为5736人、5388人、4972人和3570人,占病例总数的68.41%、64.26%、59.30%和42.58%;采取的防护措施有专用工作服、口罩、橡胶手套、靴子、使用消毒液浸泡防护用品,构成比分别为14.17%、27.82%、27.87%、14.00%、14.56%。2.2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病的空间分布特征(1)2014~2019年度吉林省人间布鲁氏菌病的趋势分析表明,各年度布鲁氏菌病的走势基本一致,呈从东到西升高,由南到北上升的趋势,西北区域的地市发病比较严重。(2)全局自相关结果表明,全局Moran’s Ⅰ指数范围是0.529~0.802,且P<0.05,认为总体Moran’s I不为0,2014~2019年吉林省9个市(州)64个县(市、区)人间布鲁氏菌病发病率存在着显著的、正的空间自相关关系,发病率较高的地市相邻,而发病率较低的也趋于相邻,存在着显著的空间集聚现象。(3)2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病的局部空间自相关分析结果表明,2014、2015、2016、2017、2018、2019年高~高聚集区均分布在西北部,其中洮南市、镇赉县、大安市、洮北区、通榆县、长岭县、乾安县、前郭县是高发地区。发病的低~低聚集地区每年均有变化,主要为九台市、宽城区、绿园区、二道区、经济技术开发区、双阳区,龙潭区、昌邑区、船营区、丰满区,长白朝鲜族自治县。结论:1.2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病发病率总体呈现下降趋势,2014年最高,2019年最低,在2018年有小幅度升高。2.2014~2019年吉林省西北部地区人间布鲁氏菌病发病率明显高于其他地区,发病呈现明显的季节性,3~7月为高发季节。3.2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病病例主要特征为男性、40~59岁,职业主要为农牧民。4.2014~2019年吉林省人间布鲁氏菌病的主要传染源是羊,传播因子主要为流产物、飞沫尘埃,传播途径主要为皮肤黏膜和消化道。打扫圈舍、放牧、接羔为主要的暴露史。5.2014~2019年间吉林省人间布鲁氏菌病的发病呈现空间正相关性,存在显著的空间集聚现象。6.白城市所辖各个县区、松原市的长岭县、前郭县、乾安县是着重需要防控人间布鲁氏菌病高发的区域,要给予足够的重视。