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目的评价抗生素病灶局部持续灌洗引流治疗胸腰椎后路内固定术后感染疗效。方法收集2014年6月~2019年6月就诊我院脊柱骨科的胸腰椎后路术后早期手术部位感染患者,其中行抗生素病灶局部持续灌洗引流治疗的病例为抗生素组共19例,男7例,女12例,平均年龄(52.40±16.88)岁。同期行单纯生理盐水病灶局部持续灌洗引流治疗的此类患者为传统组,共12例,男8例,女4例,平均年龄(55.75±13.78)岁。对两组患者的病例资料对比,比较两组患者治疗前后的一般情况、白细胞数、血沉、C反应蛋白、血培养、病灶组织病原菌培养及耐药率及治愈时间的差异、VAS及ODI评分。随访治愈后感染复发的情况,分析临床疗效。结果抗生素组与传统组比较,各时间点WBC数值差异无统计学意义(P>0.05),但CRP数值来看,抗生素组术后第5天检查(31.32±14.04 mg/L)、术后第7天检查(22.05±7.56 mg/L)及出院检查(5.26±2.44 mg/L)与传统组相比较后术后第5天检查(48.33±27.25 mg/L)、术后第7天检查(44.08±24.38 mg/L)及出院检查(7.92±2.68 mg/L),差异具有统计学意义(P<0.05)。比较ESR数值,抗生素组术后第5天检查(26.00±8.05mm/h)及术后第7天检查(23.79±7.38 mm/h)与传统组相比较后术后第5天检查(48.67±21.65 mm/h)及术后第7天检查(42.58±15.72 mm/h),差异具有统计学意义(P<0.05)。抗生素组术后灌洗时间(14.31±3.46 d)、引流管放置时间(15.95±3.36 d)及达到治愈标准时间(19.32±3.99 d)相比传统组术后灌洗时间(19.08±9.92 d)、引流管放置时间(21.25±10.44 d)及达到治愈标准时间(25.75±10.3 d)均有缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗生素组中1例发生肺部感染;传统组1例发生压疮、1例发生下肢深静脉血栓、1例发生消化道不适。抗生素组无再次复发感染患者。传统组有1例患者3月内再次发生手术切口感染。结论1、病灶局部持续灌洗引流治疗胸腰椎后路内固定术后感染疗效可靠。2、灌洗溶液加用抗生素后,可以更快控制感染、且具有康复快,复发及并发症少的优点。