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目的胶质瘤是神经系统常见肿瘤,其发生发展是一个多阶段、多基因异常累积的过程。有关胶质瘤细胞的生长调控特点以及如何抑制其发生发展和转移、复发已成为期待解决的问题。细胞周期调控异常与肿瘤的发生发展密切相关,成为当前肿瘤学研究的热点。细胞周期的正常进行有赖于正、负调节因素之间的平衡。细胞生长调控因子包括细胞周期蛋白(cyclins),细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinases.CDKs)和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(cyclin-dependent kinases inhibitors,CKIs)。以CDK为中心,Cyclins起正调节作用,促进细胞增殖;CKIs发挥负调节作用,抑制细胞增殖。细胞周期从G1期到M期存在多个调控点,其中G1-S期调控点最重要。G1期是控制细胞周期长短的限速期,细胞一旦通过此限制点,将会自主完成增殖周期而不再依赖外源性分裂增殖信号的刺激。p57kip2属于细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKIs)中Cip/Kip的家族成员。它主要通过抑制结合CDK复合物来抑制细胞周期,实现其主要机制是p57kip2可以抑制CyclinE-CDK2,CyclinA-CDK2和CyclinD-CDK2等G1/S期激酶复合物,使细胞不能通过G1期完成增殖活动。p27kip1也是一种细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白,通过与各种cyclin-CDK复合物的相互作用,并抑制其活性,促使细胞周期停滞于G1期,从而实现对细胞周期的负调控作用。本实验采用免疫组化方法检测50例胶质瘤组织石蜡切片中p57kip2蛋白及p27kip1的表达情况,探讨二者与胶质瘤发生发展的关系以及二者之间的相关性,为今后胶质瘤的诊治提供新的思路。方法取中国医科大学附属第一医院病理科2002年1月—2005年7月胶质瘤病理石蜡标本50例作为实验组,年龄19岁—74岁之间,平均46.14岁。按胶质瘤病理分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级15例,Ⅲ级13例,Ⅳ级10例。正常脑组织10例作为对照组,年龄42岁-57岁,平均51.3岁。应用免疫组化S-P法检测p57kip2和p27kiP1在胶质瘤和正常组织的表达情况。结果p57kip2在胶质瘤Ⅰ~Ⅳ级的蛋白阳性表达率分别为58.33%(7/12),40%(6/15),23.08%(3/13),10%(1/10),均低于正常脑组织70%(7/10),差异均具有显著性意义(P<0.05);胶质瘤中Ⅳ级的阳性表达率最低,Ⅰ级的表达率最高,两者差异显著(P<0.05)。p27kip1在胶质瘤Ⅰ~Ⅳ级的蛋白阳性表达率分别为58.33%(7/12),46.67%(7/15),30.77%(4/13),10%(1/10),均低于正常脑组织80%(8/10),差异均具有显著性意义(P<0.05);胶质瘤中Ⅳ级的阳性表达率最低,Ⅰ级的表达率最高,两者差异显著(P<0.05)。p57kip2和p27kkip1蛋白表达与脑胶质瘤病理分级密切相关。结论p57kip2、p27kip1在胶质瘤中的阳性表达率在低度恶性的胶质瘤中表达较高,在高度度恶性的胶质瘤中表达较低。p57kip2、p27kip1在胶质瘤的发生、发展过程中起重要的作用,其表达水平与胶质瘤的分化程度密切相关,联合检测p57kip2、p27kip1是判断胶质瘤恶性程度的重要参考指标。