目的:观察评估吴门手法复位双层夹板固定治疗老年C型桡骨远端骨折的临床疗效,对比分析吴门医派骨伤桡骨远端骨折四步复位法与切开复位内固定术的疗效差异。方法:1.回顾性分析:回顾分析近3年（2016年4月-2019年4月）因单侧桡骨远端骨折来我院接受吴门骨伤桡骨远端骨折四步复位法+双层夹板外固定治疗的ABC三型（基于AO分型）骨折的临床疗效。2.前瞻性研究:收集2018年10月至2019年12月于苏州市中医医院诊治的70例老年C型桡骨远端骨折的病例,按患者治疗意愿分为手法组及手术组。手法组予吴门手法联合夹板外固定治疗,手术组予掌侧切开复位内固定术治疗,分别从主要疗效标准（治疗第12月的临床疗效、治疗前及末次随访时的Green-O’Brien评分）以及次要指标（治疗前、治疗后当天、第一周、第3月、第12月的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,骨折愈合时间、住院时间、卫生经济学评价、并发症等方面）对患者的临床疗效进行分析评估与研究。结果:1.三组基线资料（性别、年龄、致伤原因、受伤至就诊时间）对比,P均>0.05,差异不显著,具有可比性;A、B型两组病例的Green-O’Brien评分显著优于C型,P<0.05;三组病例临床疗效、末次影像学评价指标、骨折愈合时间均无统计学差异P均>0.05。2.手法组与手术组基线资料（性别、年龄、致伤原因、受伤至就诊时间）对比,P>0.05,差异不显著,具有可比性。临床疗效:手法组与手术组对比,P>0.05,差异不显著,证明手法组和手术组疗效相当。Green-O’Brien评分:治疗前手法组与手术组对比,P>0.05,具有可比性;治疗后对比,P<0.05,手术组显著优于手法组。影像学观测指标:两组治疗前对比,P>0.05,具有可比性;治疗后当天的掌倾角及尺偏角,两组对比,P>0.05,差异不显著,桡骨高度对比,P<0.05,差异显著,证明手法组复位后桡骨高度显著大于手术组;治疗后第1周、第3月、第12月的掌倾角及尺偏角对比,P均<0.05,而治疗后第1周、第3月、第12月的桡骨高度对比,P>0.05,证明手术组能更好地维持复位后的掌倾角、尺偏角及桡骨高度。骨折愈合及住院时间、卫生经济学评价:两组骨折愈合时间对比,P>0.05,无统计学差异;卫生经济学评价对比,P<0.05,手法组显著优于手术组;住院时间对比,P<0.05,手法组显著少于手术组。并发症:手法组与手术组对比,P>0.05,两组无显著性差异。结论:1.吴门手法双层夹板治疗老年A、B、C三型桡骨远端骨折可获得良好的近期疗效,2.相比于手术治疗C型桡骨远端骨折,虽然解剖对位及维持复位后的解剖位置等方面相对不足,但吴门手法联合双层夹板治疗方案住院时间更短,卫生经济学评价更优。