【摘 要】
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目的:抗NMDA受体脑炎(Anti-NMDA Receptor Encephalitis)是于2007年首次被报道的与抗NMDA受体相关的自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis AE),该病为临床上最多见的非感染性脑炎类型,约为所有AE的80%。临床上,精神行为异常以及癫痫发作为抗NMDA受体脑炎多发症状,同时患者可伴有轻重不一的认知功能障碍,本研究应用基于体素的形态学测量
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目的:抗NMDA受体脑炎(Anti-NMDA Receptor Encephalitis)是于2007年首次被报道的与抗NMDA受体相关的自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis AE),该病为临床上最多见的非感染性脑炎类型,约为所有AE的80%。临床上,精神行为异常以及癫痫发作为抗NMDA受体脑炎多发症状,同时患者可伴有轻重不一的认知功能障碍,本研究应用基于体素的形态学测量方法结合李代数微分同胚配准算法(Voxel-based morphometry-diffeomorphic anatomical registration through exponential lie algebra,VBM-DARTEL)测定抗NMDA受体脑炎患者大脑灰质体积改变并结合蒙特利尔认知功能量表(Montreal Congnitive Assessment,MoCA)研究其与认知功能的关系。方法:连续收集经临床确诊的抗NMDA受体脑炎病患16例及健康对照组(HC)15例进行磁共振扫描并采集3D快速梯度回波T1加权成像;使用VBM-DARTEL方法运算组织分割后得到大脑灰质体积值,以P<0.001,FWE团块水平校正,K≥759定义为具有统计学差异的脑区;采用蒙特利尔认知功能量表评估抗NMDA受体脑炎患者组及HC组的认知功能;并应用相关分析探究抗NMDA受体脑炎患者组全脑灰质体积值与认知功能的关系。结果:1.脑影像图像改变结果:VBM分析提示抗NMDA受体脑炎患者与HC组对比全脑灰质体积减少以顶叶左侧中央后回为主;此外,灰质体积减少脑区结果中未通过团块水平校正但体素值大于50的团块中包括额叶(体素值707)及左内侧额上回(体素值543),未探及有灰质体积增加脑区。2.认知功能测定结果:认知功能测定提示抗NMDA受体脑炎患者组MoCA总得分及视空间+执行功能、流畅性、抽象、延迟回忆以及命名等分项得分显著低于HC组,抗NMDA受体脑炎患者MoCA总分值及部分单项分值较健康对照组有显著差异。3.相关性分析结果:相关性分析未提示抗NMDA受体脑炎病患组MoCA分值与灰质体积具有相关性。结论:1.抗NMDA受体脑炎患者顶叶左侧中央后回为主的灰质体积减少及认知功能障碍,额叶及左内侧额上回灰质体积有下降的趋势。2.抗NMDA受体脑炎患者灰质体积与MoCA分值无相关关系。
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目的:本课题研究通过体外细胞实验明确过表达与沉默hsa-miR-21-5p在hPDLSCs成骨分化早期所发挥的作用机制,预测并验证hsa-miR-21-5p的新靶标,探讨hsa-miR-21-5p、LRP6与hPDLSCs成骨分化的相互关系,为未来正畸中牙周组织改建和骨再生的研究提供一定的理论依据与新思路。方法:1、收集12~20岁正畸患者健康的前磨牙,采用组织块培养法体外培养原代hPDLSCs,
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