【摘 要】
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目的:通过检测局部晚期宫颈鳞癌患者的癌组织和配对血液标本,了解癌组织和外周血表达B、T细胞弱化因子(B and T lymphocyte attenuator,BTLA)的差异,初步评价其与临床特征及近期疗效的关系。方法:收集2017年1月至2017年10月就诊于新疆医科大学第三附属肿瘤医院的45例IIb期至IVa期的宫颈鳞癌患者的临床病理资料,流式细胞术检测宫颈鳞癌患者外周血和癌组织中BTLA在
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目的:通过检测局部晚期宫颈鳞癌患者的癌组织和配对血液标本,了解癌组织和外周血表达B、T细胞弱化因子(B and T lymphocyte attenuator,BTLA)的差异,初步评价其与临床特征及近期疗效的关系。方法:收集2017年1月至2017年10月就诊于新疆医科大学第三附属肿瘤医院的45例IIb期至IVa期的宫颈鳞癌患者的临床病理资料,流式细胞术检测宫颈鳞癌患者外周血和癌组织中BTLA在T细胞上的表达量,并结合临床特征做统计学分析。结果:局部晚期宫颈鳞癌患者外周血中CD4+T细胞上BTLA的表达量(60.60(37.75,68.20)%)明显高于配对癌组织(0.57(0.18,1.44)%),差异有统计学意义(p<0.001),外周血中CD8+T细胞上BTLA的表达量(32.20(27.05,35.55)%)明显高于配对癌组织(1.04(0.26,4.48)%),差异有统计学意义(p<0.001),相关性分析未发现外周血和癌组织中T细胞上BTLA的表达量有相关性(p>0.05);外周血中CD8+T细胞上BTLA的表达量在结节型中(33.40(30.30,36.03)%)高于菜花型(25.60(16.60,31.40)%),差异有统计学意义(p=0.011);低分化癌组织中CD8+T细胞上BTLA的表达量(2.99(0.74,6.93)%)高于中分化者(0.72(0.21,4.00)%),差异有统计学意义(p=0.034);有恶性肿瘤家族史的患者癌组织中CD4+、CD8+T细胞上BTLA的表达量(7.04(2.93,35.60)%、6.96(2.99,16.40)%)均明显高于无恶性肿瘤家族史者(0.54(0.15,1.22)%、0.99(0.24,4.33)%),差异均有统计学意义(p<0.05)。有流产史者治疗后BTLA+CD4+T细胞的表达量较治疗前下降,无流产史者治疗后BTLA+CD4+T细胞的表达量较治疗前升高,两组差异有统计学意义(p=0.019)。结论:局部晚期宫颈鳞癌患者外周血中T细胞上BTLA的表达量明显高于癌组织,免疫检查点BTLA可能不是局部晚期宫颈鳞癌免疫治疗的理想靶点。
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