论文部分内容阅读
目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者脑α波在不同区域激活状态的特点,并分析PSD患者对不同性质情绪刺激的反映区别,以及PSD患者情绪反映程度与其抑郁程度、神经功能缺损程度和生活自理能力的关系。 方法:选取华北理工大学附属医院神经内科住院的脑卒中患者124例为病例组。选取华北理工大学附属医院健康体检中心体检人员62例为对照组。对脑卒中患者进行抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)测量,并依据纳入标准和排除标准将病例组分为PSD组和脑卒中后非抑郁组(PSND),每组分别为62人。将三大组分别再分为两小组,每组31人,每组再分别进行正性、负性情绪刺激,然后再做脑电地形图检查,分析各组脑α波激活情况。所有数据采用SPSS19.0软件进行统计学处理,以P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:1正性情绪刺激后的脑电地形图检查结果显示:对照组、PSND组和PSD组患者的脑α波在脑左右半球、额叶、颞叶、枕叶等区域激活数量对比差异无统计学意义(P>0.05);2负性情绪刺激后的脑电地形图检查结果显示:对照组与PSND组的脑电地形图相比差异无统计学意义(P>0.05),PSD组在额叶、颞叶和枕叶上脑α波激活数量高于对照组(x2=10.867)和PSND组(x2=9.857),在脑左、右半球上脑α波激活数量高于对照组(x2=16.660)和PSND组(x2=10.801),差异均具有统计学意义(P<0.05);3在负性情绪刺激后PSD患者抑郁严重程度与脑α波激活数量呈相关性(r=0.67,P<0.05),其中轻度抑郁程度(r=0.89,P<0.05)和中度抑郁程度(r=0.80,P<0.05)与脑α波激活数量呈正相关;4在负性情绪刺激后,神经功能缺损程度与脑α波激活数量呈相关性(r=0.66,P<0.05),其中轻度神经功能缺损程度(r=0.59,P<0.05)和中度神经功能缺损程度(r=0.68,P<0.05)与脑α波激活数量呈正相关,中-重度神经功能缺损程度与脑α波激活数量呈负相关(r=-0.98,P<0.05);5在负性情绪刺激后PSD患者的生活自理能力程度与脑α波激活数量无相关性(r=-0.11,P>0.05);6轻度抑郁与左侧额叶激活数量呈正相关(r=0.61,P<0.05),其他抑郁严重程度和神经缺损程度、生活自理能力程度在本实验中与左、右额叶激活数量无相关性(P>0.05)。 结论:1PSD患者对负性外界情绪刺激反应更加敏感,脑电地形图可以成为辅助检查手段。2PSD患者的情绪反应程度容易受到其抑郁程度和神经功能缺损程度的影响。