论文部分内容阅读
目的:观察具有健脾、清肺、化痰作用的中药汤剂对辨证属于肺脾两虚、痰热郁肺型的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)急性发作期合并SIRS患者临床症状、血气分析指标以及对核因子—κB(NF-κB)的影响。方法:将60例中医辨证属于肺脾两虚、痰热郁肺型的慢性阻塞性肺疾病急性发作期、西医符合SIRS诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予一般的西医综合治疗(吸氧、抗生素、支气管扩张剂等),治疗组在一般西医治疗的基础上加用具有健脾、清肺、化痰作用的中药汤剂(陈夏六君子汤合苇茎汤,每日一剂);疗程7天,比较两组对于患者临床症状、体征、血气分析指标以及NF-κB的影响。结果:临床症状和体征(咳嗽、咯痰、喘息、气短、哮鸣音)等方面,两组治疗前后比较差异皆有显著性(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异也有显著性(P<0.05)。症候疗效方面,治疗组与对照组相比,有更高的总显效率,其差异有显著性(P<0.01)。血气分析方面,治疗组与对照组均可改善患者的缺氧及二氧化碳潴留的情况(P<0.01);治疗组其改善程度与对照组相比,具有显著差异(P<0.05)。SIRS的四大临床表现方面,两组治疗前后比较差异皆有显著性(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组比较其差异无显著性(P>0.05)。NF-κB的影响方面,两组治疗后其下降程度相比较,差异具有显著性(P<0.01),且治疗组的下降程度明显高于对照组(P<0.01)。结论:在一般西医治疗的基础上加用具有健脾、清肺、化痰作用的中药治疗辨证属于肺脾两虚、痰热郁肺型的慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并SIRS的患者,较之单纯的使用西药治疗,能更好地改善患者的临床症状以及缺氧和二氧化碳潴留的情况,使NF-κB下降得更显著。