【摘 要】
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目的:本文通过临床收集上颌骨缺损患者进行赝复体修复治疗,采用多种数字化技术辅助制作赝复体,并观察修复治疗效果,为数字化技术在赝复体修复中的应用供临床参考。方法:收集2016年9月-2019年4月于南昌大学附属口腔医院修复科就诊的5例上颌骨缺损患者,其中4例患者为上颌骨BrownⅡ类缺损患者,1例为上颌骨BrownⅡ类缺损伴下颌骨缺损。3-shape光学扫口内软、硬组织获得扫数据,建立数字化模型;采
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目的:本文通过临床收集上颌骨缺损患者进行赝复体修复治疗,采用多种数字化技术辅助制作赝复体,并观察修复治疗效果,为数字化技术在赝复体修复中的应用供临床参考。方法:收集2016年9月-2019年4月于南昌大学附属口腔医院修复科就诊的5例上颌骨缺损患者,其中4例患者为上颌骨BrownⅡ类缺损患者,1例为上颌骨BrownⅡ类缺损伴下颌骨缺损。3-shape光学扫口内软、硬组织获得扫数据,建立数字化模型;采用法国德邻计算机设计制作软件(Digistell)设计纯钛支架及支托,并直接快速切削钛块完成纯钛支架;试戴纯钛支架时,利用纯钛支架加硅橡胶再次获得缺损腔内精准印模;充胶完成赝复体,戴牙时采用T-ScanⅢ咬合分析系统辅助调合,完成赝复体修复治疗。采用患者主观评价、洼田饮水实验以评价患者佩戴赝复体后口腔功能重建效果。定期随访,复诊内容包括赝复体的稳定性;缺损腔内食物堆积情况;纯钛支架、卡环形变程度;手术部位软、硬组织的情况;同时交流患者及其家属的要求及心理变化,必要时及时调改或更换赝复体。结果:BrownⅡ类上颌骨缺损患者应用数字化技术辅助进行赝复体修复治疗,治疗过程较传统方式舒适,治疗周期缩短。数字化印模精确,纯钛切削支架密合,赝复体佩戴舒适、稳定,咬合关系恢复良好,患者咀嚼效能改善,面容及发音得到较好恢复。5例患者赝复体佩戴后的主观评价中,4例为优,1例为差:佩戴前后的洼田饮水实验中,2例从Ⅲ级改善至Ⅰ级,2例从Ⅳ级改善至Ⅱ级,1例患者从Ⅴ级改善至Ⅳ级。结论:BrownⅡ类上颌骨缺损患者应用数字化技术辅助进行赝复体修复治疗,能够简化治疗过程,缩短治疗周期,赝复体修复的功能恢复、临床效果良好,能改善患者的生理及心理健康,是一种高效、经济、便捷可行的修复方法。但仍需不断吸纳和借助计算机、工程制造和组织工程等领域的新技术以满足患者对缺损修复的期望,为此类患者供更加良好的赝复体修复治疗方式。
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