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背景:恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病之一。目前我国肿瘤的治疗水平有了很大的发展,但治疗方式主要靠手术、化学治疗、放射治疗、生物治疗和靶向治疗等,而肿瘤热疗是继上述方法后出现的又一种肿瘤治疗方法。热治疗肿瘤的历史已有100多年甚至更长,但真正使用科学的方法来研究它,仅有三十多年的历史。当温度加热至43℃时肿瘤细胞会发生坏死。加热会增加血液循环,但是否会带来负面影响呢?当加热温度为41-42℃时是否能诱发或者是加速肿瘤转移,而复发和转移也是恶性肿瘤治疗失败的主要问题。肿瘤热疗(Hyperthermia)是继上述方法后出现的又一种治疗肿瘤的方法,特别是中晚期失去手术机会免疫力低下的患者。所以我们对热化疗进行了探讨。目的:1.探讨热疗对化疗是否有增敏作用。2.探讨热疗对人体免疫力(T细胞亚群)变化情况的影响。方法:1.彩色多普勒(Color Doppler Ultrasonography,CDFI)测量热疗前后患者肿瘤局部血管:血流收缩期峰值(peak systolic velocities,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)值的变化。采用SPSS17.0作秩和及配对t检验进行统计学分析。2.流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)分别测量化疗前后及热化疗前后患者外周血T细胞亚群。应用独立t、配对t、Mann-Whitney及秩和检验进行统计学分析。结果:1.对55人次的表浅部/局部肿瘤转移的患者热疗前后的PSV、RI、PI的变化,分别进行统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.对10例热化疗患者的治疗效果进行了观察,其中病变稳定(stabledisease,SD):5例(50%),部分缓解(partial response,PR):2例(20%),病变进展(progressive disease,PD):1例(10%),死亡:1例(10%),无法评价:1例(10%)。3.119例化疗+热疗(实验组)的肿瘤患者在化疗前与热疗后T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、NK、CD4/CD8)的数值进行统计学分析, CD4前后、CD4/CD8比值前后的差异均有统计学意义(P<0.05)。4.107例单独做化疗(对照组)的肿瘤患者化疗前后的T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、NK、CD4/CD8)的数值进行统计学分析,化疗前CD8与化疗后CD8差异有统计学意义(P<0.05)。5.119例化疗+热疗(实验组)的肿瘤患者在热化疗前后T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、NK、CD4/CD8)的差值与107例单独做化疗(对照组)的肿瘤患者在化疗前后的T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、NK、CD4/CD8)的差值进行统计学分析。实验组与对照组CD4的差值、CD8的差值、CD4/CD8的差值,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.热疗可以扩张肿瘤局部血管,降低血管阻力及血管搏动指数,使肿瘤局部的血流量增加,使到达肿瘤局部药物浓度增加,进而对化疗起增敏作用。2.热化疗联合对肿瘤局部的疾病控制率(disease control rates, DCR)不低于单纯化疗的患者。3.热疗可以提高CD4细胞的含量;化疗可以提高CD8细胞的含量;热疗可以影响CD4/CD8的比值;热疗对人体的免疫力有积极的影响。