糖尿病伴勃起功能障碍患者血液流变学指标与血瘀证的相关性研究

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目的:观察糖尿病伴勃起功能障碍患者血液流变学指标与血瘀证的关系,为糖尿病伴勃起功能障碍的辨证论治提供理论基础和客观依据。方法:以2011年1月至2011年12月本院120例门诊及住院病人为研究对象,其中2型糖尿病伴勃起功能障碍血瘀证者30例,设为观察组,并根据血瘀证症状分级量化表分为轻、中、重组,其中1-20分为轻度组(8例),21-40分为中度组(10例),41-60分为重度组(12例);2型糖尿病伴勃起功能障碍非血瘀证者30例,设为对照组;单纯2型糖尿病患者30例,设为DM组;健康体检者30例,设为正常组;收集一般资料,进行体格检查,采集肘静脉血检测血液流变学指标。结果:1.糖尿病勃起功能障碍组的全血高切、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞压积、红细胞聚集指数高于DM组、正常组,红细胞变形指数低于DM组、正常组(P<0.05)。2.观察组的全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞压积、红细胞聚集指数高于对照组、正常组,红细胞变形指数低于对照组、正常组(P<0.05)。3.观察组的血瘀证症状积分表现为重症组>中症组>轻症组。4.重度组的全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞压积、红细胞聚集指数高于中度组、轻度组,红细胞变形指数低于中度组、轻度组(P<0.05)。5.观察组血瘀证症状积分与血液流变学指标存在不同程度的相关性,与全血高切粘度、纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞压积、红细胞聚集指数呈正相关,与全血低切粘度、血浆粘度呈明显正相关,与红细胞变形指数呈负相关。结论:1.糖尿病伴勃起功能障碍组较糖尿病组的血液流变学指标存在不同程度的升高,糖尿病伴勃起功能障碍血瘀证程度与血液流变学指标异常程度存在密切关系,推测血液流变学可以作为糖尿病伴勃起功能障碍血瘀证量化诊断、评价疗效的中医客观指标之一。2.糖尿病伴勃起功能障碍血瘀证的症状积分与血液流变学的指标存在不同程度的相关性,推测采用活血化瘀类方剂,改善血液循环治疗可有助于本病的治疗。3.由于时间短、样本少原因,没有能够对本实验进行深入研究,相信开展长期随访、大样本研究,可以得出更加科学的数据和结论;下一步可以选择活血化瘀类方剂进行病例对照研究,采用血液流变学指标评估疗效,判断预后。
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