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目的:观察四君子汤合丹参饮联合常规西药治疗射血分数正常心力衰竭(气虚血瘀型)患者的临床疗效以及安全性。方法:将66例明确诊断为射血分数正常心力衰竭(气虚血瘀型)的门诊或住院患者,随机分为常规西药治疗组(对照组)和四君子汤合丹参饮联合常规西药治疗组(观察组),疗程14天,观察治疗前及治疗后患者中医症候总积分、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、超声心动图(LVEF、LAD、IVSD、LVPWD、LVEDD、LVESD、E/A、E/E,)、6分钟步行试验(6MWT)、Lee氏心衰计分、生活质量评估、NYHA心功能分级等疗效性指标及心率、血压、血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:1.治疗前两组比较:患者中医症候总积分、NT-proBNP、sST2、超声心动图、6MWT、Lee氏心衰计分、NYHA心功能分级、生活质量评估及安全性指标基线均衡(P均>0.05),具有可比性。2.治疗前后比较:(1)经治疗后两组患者中医症候总积分、NT-proBNP、sST2、Lee氏心衰计分较治疗前降低(P<0.05),差异有统计学意义;(2)治疗后两组患者LVEF、E/A较前增加,E/E,、LAD、LVEDD、LVESD减小,观察组IVSD、LVPWD较治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后IVSD、LVPWD与治疗前无明显差异(P>0.05);(3)治疗后两组心功能及中医症候疗效、6MWT、生活质量评分较前改善(P<0.05),差异有统计学意义;(4)治疗后心率、血压、血常规、肝肾功能等安全性指标较治疗前未见明显差异(P>0.05),表明四君子汤合丹参饮治疗HFNEF(气虚血瘀型)患者疗效尚可且安全性良好。3.治疗后两组比较:(1)观察组患者中医症候总积分、NT-proBNP、sST2低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;(2)观察组患者LVEF、E/A水平高于对照组,E/E,、LAD、LVEDD、LVESD、IVSD、LVPWD小于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;(3)观察组患者心功能及中医症候疗效、6MWT、生活质量评分较对照组改善明显(P<0.05),差异有统计学意义;(4)两组治疗后均未见不良反应及血压、心率、血常规、肝肾功能异常(P>0.05)。结论:四君子汤合丹参饮联合常规西药在缓解射血分数正常心力衰竭(气虚血瘀型)患者的临床症状,提高心功能、延缓心室重构,改善生活质量及预后方面较单纯西药治疗组更具优势,安全性可。