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背景望诊是四诊之首,通过收集神情、色泽、形貌、动态资料,以了解健康状态,诊察病情。眼、眉部望诊是头面局部望诊的组成部分,主要通过观察眼球、眼睑、内外眦及眉毛整体轮廓、长短、粗细等特征以进行诊断。当前对眼、眉部望诊的研究多为探讨眼球内部络脉、斑块、纹理等变化与人体健康的关系,对眼、眉部外在形貌的探索较少,更少有研究眼、眉部形貌与体质的关系。体质是个体在先后天基础上形成的结构、生理和心理方面综合的固有特质,而人格是体质中心理特征的一部分,故而不同体质者会有不同的人格。基于此,本研究拟通过分析古代文献中关于眼、眉部形貌与人体健康关系的记载,探讨眼、眉部形貌望诊的理论价值;结合现代有关眼、眉部形貌特征的研究,构建眼、眉部形貌望诊指标体系;通过横断面研究的方法,调查在校生眼、眉部形貌特征分布情况;通过《卡特尔16种人格因素测验(16PF)》调查在校生16PF情况,探讨眼、眉部形貌特征与16PF的相关性,以期丰富望诊内容,为日后深入研究眼、眉部形貌望诊与体质辨识奠定基础。目的1.探讨眼、眉部形貌望诊的理论价值。2.构建眼、眉部形貌望诊指标体系。3.探索在校生眼、眉部形貌特征的分布情况及其与16PF的相关性。方法1.眼、眉部形貌望诊理论价值的探讨:运用数据库对古代文献进行检索,结合手工查阅纸质资料进行核对,分析和归纳眼、眉部形貌望诊内容。结合现代相关研究进展,探讨其理论价值。2.眼、眉部形貌望诊指标体系的构建:在中医理论指导下,结合古籍记载、现代研究和专家经验,经过课题组专家论证,形成《眼、眉部形貌特征评定表》。3.在校生眼、眉部形貌特征的分布及其与16PF相关性的探讨:①信息采集:使用“问卷星”采集姓名、年龄、性别等基本信息;使用工业相机采集符合纳排标准的在校生面部图像;使用《卡特尔16种人格因素测验(16PF)》进行人格测量;②图像信息评定:由5位受过训练的评定人员根据《眼、眉部形貌特征评定表》对眼、眉部图像进行评定;③统计学方法:运用SPSS26.0进行统计分析,分类资料运用卡方检验,计量资料符合正态分布者运用T检验和单因素方差分析,不符合正态分布者运用非参数检验方法,多个形貌特征与16PF的相关性分析运用多元线性逐步回归(逐步法)进行分析。结果1.眼、眉部形貌望诊的理论价值:通过分析古籍中眼、眉部形貌的相关记载,发现其在疾病诊断、体质辨识中具有较高价值。结合现代研究,发现当前眼、眉部形貌望诊多集中于对疾病的诊断,对体质辨识的探索较少。2.眼、眉部形貌望诊指标体系的构建:根据古籍记载、现代研究和专家经验,选取眼裂形状、上睑弧度、上睑褶皱类型、内眦赘皮有无、卧蚕有无、凹凸程度、上睑遮盖黑睛与否、内眦间距、眼裂高度、眼裂宽度、眼裂倾斜度11个眼部形貌特征,选取轮廓清晰与否、完整与否、粗细程度、长短程度、疏密程度、弯曲程度、眉尾高低程度、眉尾聚散程度、眉峰尖有无、眉间距、眉眼间距11个眉部形貌特征。针对上述22个眼、眉部形貌特征,经过课题组专家的论证,制定《眼、眉部形貌特征评定表》。在研究使用中,得出的特征评定结果具有较高的一致性,除眉毛弯曲程度kappa值大于0.5外,其余kappa值均大于0.6。3.在校生眼、眉部形貌特征分布及其与16PF的相关性3.1眼部形貌特征分布及其与16PF的相关性3.1.1眼部形貌特征分布情况比较(1)总体分布:本研究调查的904例在校生双侧眼部形貌特征的分布无统计学差异(P>0.05),左右基本对称。多数人眼裂为椭圆形或尖叶形、大多无卧蚕、有内眦赘皮、多为重睑(且多开扇型),眼部凹凸程度多适中、黑睛多未被上眼睑遮盖。(2)男女分布:除卧蚕有无、内眦间距、眼裂长度、眼裂高度四个特征在男女间分布无统计学差异(P>0.05)外,其余特征分布在男女间存在差异(P<0.05)。女生多为圆形眼和椭圆形眼,多为重睑,多没有内眦赘皮,黑睛多未被上眼睑遮盖,男生多上睑弧度小、眼窝深、内眦间距窄。3.1.2眼部形貌特征与16PF的相关性分析(1)总体:①眼裂高者外向热情、容易与人交往;②有卧蚕者自律严谨、个人标准清晰;③内眦间距宽者外向但不如眼距适中者聪明。(2)男性:眼凸者敏感、感情用事、容易带入个人情感,眼凹者好强固执、积极独立、抽象能力弱、思想迟钝、遇事犹豫。(3)女性:①三角形眼者容易产生矛盾冲突、乐于事情变化、易焦虑、对事物常感不满意;②上睑褶皱平行型者情绪稳定、心理更健康、易感满足但容易知难而退;③上睑弧度大者活泼任性、随遇而安;④凸眼者善于交际、独立固执、成熟且能面对现实、常感心满意足、少有顾及及自我怀疑、容易有所成就;⑤上睑遮盖黑睛者胆小自足、适合精细工作。3.2眉部形貌特征分布及其与16PF的相关性3.2.1眉部形貌特征分布情况比较(1)总体分布:本研究调查的904例在校生双侧眉部形貌特征分布无统计学差异(P>0.05),左右基本对称。多数人眉毛轮廓清晰、完整、粗细适中、疏密适中,多为长眉、弯曲眉,眉尾多水平于眉头且多聚集,大多无眉峰尖。(2)男女分布:除眉毛轮廓清晰与否、完整与否、眉尾高低程度、眉眼间距四个特征在男女间的分布无统计学差异(P>0.05)外,其余特征在男女间的分布存在统计学差异(P<0.05)。男生多为粗眉、长眉、稀疏眉、拱形眉且多有眉峰尖,女生眉尾多聚集,眉间距大多较宽。3.2.2眉部形貌特征与16PF的相关性分析(1)总体:①眉尾高者自由激进;②眉眼间距窄者乐群外向、精明能干、世故。(2)男性:①眉粗者乐群而又谦逊,但难以沉着应对生活变化;②拱眉者内向胆小而谦逊;③眉尾散者冒险敢为、表现自如,眉尾聚者容易紧张;④有眉峰尖者更激进。(3)女性:①粗眉者情绪易激动、易生烦恼、易自我评判;②疏眉者闲散安宁、很少自我怀疑、常感心满意足但缺乏毅力;③眉毛弯者自由激进、对新观念强烈好奇;④眉尾交加者畏怯退缩、缺乏自信;⑤有眉峰尖者内向、孤独冷漠、自立自强、果断、创造力强、坦白直率、力求妥善合理;⑥眉间距窄者容易矛盾冲突、不顾大局、行事常无计划。结论1.眼、眉部形貌特征在中医诊断疾病和辨识体质中具有独特的理论价值。2.根据古籍记载、现代研究和专家经验,并且经过课题组专家论证后制定的《眼、眉部形貌特征评定表》在研究者使用中,所得出的评定结果具有较高的一致性。3.本研究调查的904例在校生眼、眉部形貌特征左右分布基本对称,男女分布存在差异。4.本研究发现眼、眉部形貌特征与16PF具有一定的相关性,初步验证了古籍中关于眼、眉部形貌特征可辨识体质的记载,可以为日后进一步研究眼、眉部形貌望诊以及探索其在体质辨识中的应用提供参考。