论文部分内容阅读
目的:探讨早期乳腺癌患者前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性的危险因素。材料与方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院乳腺外科2016年1月至2016年12月收治的309例乳腺癌患者的临床病理资料。首先对该组病例的肿瘤直径、术前腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)超声显示、术前ALN钼靶显示、捡出SLN数目、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、Ki-67指数、病理类型、组织学分级临床病理资料进行单因素分析,单因素分析中具有统计学意义(P<0.05)的临床病理因素再进行多因素Logistic回归分析,从而确定SLN转移的相关危险因素。结果:全组309例患者均为女性,年龄23~91岁,平均年龄51.6岁,其中SLN阳性患者101例(32.69%),SLN阴性患者208例(67.31%)。单因素分析表明:肿瘤直径、术前ALN超声显示、病理类型、组织学分级与SLN阳性有关(均P<0.05)。年龄、肿瘤位置、术前ALN钼靶显示、ER、PR、Her-2、Ki-67指数、捡出SLN数目等因素无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明,肿瘤直径(OR=2.266,95%可信区间(CI):1.343-3.822,P=0.002<0.05)、术前ALN超声显示(OR=2.229,95%CI:1.201-4.137,P=0.011<0.05)是SLN转移的独立危险因素。病理类型(OR=1.886,95%CI:0.333-10.672,P=0.473>0.05)、组织学分级(OR=2.263,95%CI:0.491-10.420,P=0.295>0.05)不具有统计学意义。结论:肿瘤直径、术前ALN超声显示是前哨淋巴结转移的独立危险因素。肿瘤直径、术前ALN超声显示可能作为早期乳腺癌前哨淋巴结转移的预测危险因素。